小腿腫可能由下肢靜脈功能不全、心力衰竭、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、深靜脈血栓等疾病引起。小腿腫通常表現(xiàn)為局部或雙側(cè)下肢腫脹,可能伴隨疼痛、皮膚緊繃感等癥狀。
1、下肢靜脈功能不全
下肢靜脈功能不全可能導(dǎo)致小腿腫,通常與靜脈瓣膜功能受損有關(guān)。長期站立或久坐可能加重癥狀,表現(xiàn)為下肢沉重感、皮膚色素沉著??赏ㄟ^穿戴彈力襪、抬高下肢緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行靜脈曲張手術(shù)。
2、心力衰竭
心力衰竭引起的小腿腫多呈對稱性,常伴隨呼吸困難、乏力。心臟泵血功能下降導(dǎo)致體液潴留,可能需使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片改善癥狀,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
3、腎病綜合征
腎病綜合征可能導(dǎo)致低蛋白血癥,引發(fā)雙側(cè)小腿凹陷性水腫。尿液檢查可見蛋白尿,需通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片治療,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退可引起黏液性水腫,小腿腫脹呈非凹陷性??赡馨殡S怕冷、體重增加,需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能。
5、深靜脈血栓
深靜脈血栓導(dǎo)致的小腿腫多為單側(cè)突發(fā),伴有壓痛、皮溫升高。需緊急抗凝治療如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片,避免血栓脫落引發(fā)肺栓塞。
出現(xiàn)小腿腫應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。飲食需控制鹽分?jǐn)z入,每日飲水不超過2000毫升。建議穿著寬松衣物,定期監(jiān)測體重變化。若腫脹持續(xù)加重或伴隨胸痛、呼吸困難,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。