尿中有血可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤或凝血功能障礙等疾病的表現(xiàn)。血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查進(jìn)一步明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血?；颊叱０橛型话l(fā)腰腹部絞痛、排尿疼痛等癥狀?？赏ㄟ^超聲或CT檢查確診，治療包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等。

2、尿路感染

膀胱炎、腎盂腎炎等尿路感染可引起尿路黏膜充血水腫，導(dǎo)致血尿。多伴隨尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱等癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

3、腎炎

腎小球腎炎、IgA腎病等腎臟疾病可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，出現(xiàn)血尿。常伴有蛋白尿、水腫及高血壓。需進(jìn)行尿蛋白定量、腎穿刺活檢等檢查，治療包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤組織壞死出血可引起血尿。多為無痛性肉眼血尿，可能伴有消瘦、貧血等全身癥狀。需通過膀胱鏡、增強(qiáng)CT等檢查確診，治療以手術(shù)切除為主。

5、凝血功能障礙

血友病、血小板減少性紫癜等凝血功能異常疾病，可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)自發(fā)性出血。常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等其他部位出血傾向。需完善凝血功能檢查，治療包括輸注凝血因子、血小板等。

出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多飲水保持尿量，注意觀察尿液顏色變化及伴隨癥狀。避免攝入辛辣刺激性食物，限制高鹽高蛋白飲食。建議記錄血尿發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因，及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。中老年患者出現(xiàn)無痛性血尿需特別警惕腫瘤可能，應(yīng)盡早進(jìn)行?？茩z查。