冠心病引起的胸悶氣短可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術、心臟康復訓練等方式改善。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、炎癥反應、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍。每日進行30分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和熬夜。這些措施有助于減緩動脈粥樣硬化進展。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集，硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若合并高血壓需配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。藥物需長期規(guī)律服用，不可擅自停藥。
3、介入治療
冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過75%時，可考慮經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。通過球囊擴張或植入支架恢復血流。該方式創(chuàng)傷小，術后1-3天可恢復日?；顒樱璩掷m(xù)服用抗凝藥物預防再狹窄。
4、外科手術
多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動脈旁路移植術。取自身血管作為橋血管，繞過狹窄部位重建血運。開胸手術創(chuàng)傷較大，恢復期需2-3個月，但遠期通暢率較高。
5、心臟康復訓練
術后或病情穩(wěn)定后，在專業(yè)指導下進行心肺功能評估，制定個性化運動方案。通過功率自行車訓練、抗阻訓練等逐步提升運動耐量。同時接受營養(yǎng)指導和心理疏導，全面改善心臟功能。
日常需定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，每3-6個月復查心電圖或心臟超聲。外出隨身攜帶硝酸甘油片應急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即舌下含服并就醫(yī)。保持低膽固醇飲食，每日攝入蔬菜500克以上，限制動物內(nèi)臟和油炸食品。注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛，睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間癥狀。