新生兒熱疹主要表現為皮膚出現紅色丘疹或小水皰,多伴有瘙癢感。熱疹通常由汗腺堵塞、環(huán)境溫度過高或包裹過緊等因素引起,好發(fā)于頸部、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺部位。
1、紅色丘疹
熱疹初期表現為針尖至粟粒大小的紅色丘疹,密集分布但互不融合。皮疹周圍皮膚可能輕微發(fā)紅,觸摸時有粗糙感。這種癥狀多與環(huán)境悶熱、新生兒汗腺發(fā)育不完善有關。家長需保持室溫在24-26攝氏度,避免過度包裹,選擇純棉透氣的衣物。
2、透明水皰
部分熱疹會發(fā)展為透明小水皰,皰壁薄且易破,破潰后形成細小鱗屑。水皰多出現在汗液滯留嚴重的部位,如后背、枕部。此時應避免抓撓,可用溫水輕柔清潔后保持干燥。若水皰繼發(fā)感染可能出現膿性分泌物,需及時就醫(yī)。
3、瘙癢不適
新生兒可能因瘙癢出現哭鬧不安、睡眠不穩(wěn)等癥狀,但無法自行表達。皮疹區(qū)域溫度通常較周圍皮膚略高。家長可適當縮短洗澡時間,水溫控制在37-38攝氏度,洗后輕拍吸干水分,避免使用堿性沐浴產品。
4、皮膚潮紅
受累區(qū)域呈現片狀潮紅,按壓后短暫褪色。這種癥狀提示局部毛細血管擴張,多與持續(xù)發(fā)熱或衣物摩擦有關。建議每日檢查皮膚褶皺處,及時擦拭汗液,必要時使用醫(yī)用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。
5、繼發(fā)感染
若護理不當可能出現膿皰瘡等繼發(fā)感染,表現為皮疹基底紅腫、出現黃色結痂。此時需就醫(yī)處理,醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。嚴重感染者需配合頭孢克洛干混懸劑等口服藥物治療。
預防熱疹需保持新生兒皮膚清潔干燥,夏季每日洗澡1-2次,冬季可隔日一次。衣物應選擇寬松透氣的純棉材質,室內濕度維持在50%-60%。若皮疹持續(xù)3天未緩解或出現發(fā)熱、膿皰等癥狀,家長須立即帶患兒至兒科就診。哺乳期母親需避免進食辛辣刺激食物,以免通過乳汁加重嬰兒皮膚反應。