尼美舒利是一種非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，主要用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性疼痛等疾病。

1、抗炎作用

尼美舒利通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病有顯著改善作用，能緩解關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀。長(zhǎng)期使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。

2、鎮(zhèn)痛作用

該藥對(duì)中度疼痛如術(shù)后痛、牙痛、痛經(jīng)等效果明確，其鎮(zhèn)痛機(jī)制與抑制外周和中樞敏感化有關(guān)。適用于短期急性疼痛控制，但不宜用于冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的疼痛治療。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、消化道不適等不良反應(yīng)。

3、解熱作用

尼美舒利能下調(diào)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素E2水平，有效降低發(fā)熱體溫。相比傳統(tǒng)解熱藥，其退熱效果更持久，適用于成人及12歲以上兒童發(fā)熱。但病毒性感染引起的發(fā)熱須謹(jǐn)慎使用，可能掩蓋病情進(jìn)展。

4、抗血小板聚集

該藥可輕度抑制血栓素A2生成，產(chǎn)生抗血小板效應(yīng)，但強(qiáng)度弱于阿司匹林。不推薦作為心血管疾病預(yù)防用藥，與抗凝藥合用時(shí)需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病患者使用前應(yīng)評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。

5、其他作用

研究顯示尼美舒利對(duì)某些腫瘤細(xì)胞有抑制作用，可能通過(guò)調(diào)節(jié)COX-2途徑實(shí)現(xiàn)，但尚未獲批相關(guān)適應(yīng)證。在眼科領(lǐng)域可用于白內(nèi)障術(shù)后炎癥控制，需使用專用眼用制劑。所有超說(shuō)明書用藥均需嚴(yán)格評(píng)估必要性。

使用尼美舒利期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物，注意觀察有無(wú)黑便、腹痛等消化道出血癥狀。骨關(guān)節(jié)炎患者建議配合關(guān)節(jié)保護(hù)措施，如控制體重、適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。用藥超過(guò)3天癥狀未緩解或出現(xiàn)皮疹、水腫等過(guò)敏反應(yīng)時(shí)須立即就醫(yī)，12歲以下兒童、妊娠晚期及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用該藥物。