尿液呈茶色可能與脫水、食物色素、藥物影響、肝膽疾病或溶血性疾病有關(guān)。主要有脫水、進(jìn)食含色素食物、服用特定藥物、肝膽系統(tǒng)病變、溶血性貧血等原因。
1、脫水
體內(nèi)水分不足時(shí)尿液濃縮,尿膽原含量升高可使尿液呈現(xiàn)深黃色至茶色。常見(jiàn)于高溫環(huán)境作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水,或發(fā)熱腹瀉導(dǎo)致體液丟失。增加飲水量后尿色通?;謴?fù)正常,若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需警惕病理性因素。
2、進(jìn)食含色素食物
大量食用甜菜根、紅心火龍果等含天然色素的蔬菜水果,或人工色素飲料可能導(dǎo)致暫時(shí)性茶色尿。此類情況通常無(wú)其他不適,停止攝入后12-24小時(shí)內(nèi)尿色可自行恢復(fù)。家長(zhǎng)需注意兒童可能因好奇過(guò)量食用染色食品。
3、服用特定藥物
利福平膠囊、甲硝唑片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物代謝產(chǎn)物可使尿液著色。用藥期間出現(xiàn)茶色尿若無(wú)伴隨癥狀,一般無(wú)須特殊處理。但若同時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染或腹痛,需立即就醫(yī)排除藥物性肝損傷。
4、肝膽系統(tǒng)病變
膽管結(jié)石、病毒性肝炎等疾病導(dǎo)致膽紅素代謝障礙時(shí),尿中結(jié)合膽紅素升高呈現(xiàn)濃茶色,多伴有皮膚鞏膜黃染、陶土樣便。需通過(guò)肝功能檢查、腹部超聲明確診斷,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
5、溶血性貧血
蠶豆病、自身免疫性溶血等疾病引發(fā)紅細(xì)胞大量破壞,血紅蛋白經(jīng)尿液排出形成醬油色或茶色尿。急性發(fā)作時(shí)常伴寒戰(zhàn)高熱、腰背痛,需緊急就醫(yī)。確診后可能需輸注洗滌紅細(xì)胞,或使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。
日常應(yīng)注意觀察尿液顏色變化,保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。若茶色尿持續(xù)超過(guò)兩天,或伴隨發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或血液科。檢查前避免攝入染色食物,記錄近期用藥史和伴隨癥狀有助于醫(yī)生快速判斷病因。孕婦及兒童出現(xiàn)異常尿色建議盡早就醫(yī)評(píng)估。