痔瘡瘙癢可通過(guò)局部清潔、藥物涂抹、坐浴療法、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡瘙癢通常由肛門靜脈曲張、局部感染、糞便刺激、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚濕疹等因素引起。
1、局部清潔
保持肛門區(qū)域干燥清潔是緩解瘙癢的基礎(chǔ)措施。每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂或含酒精的濕巾。清洗后可用純棉毛巾輕輕拍干,不可用力擦拭。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,減少局部摩擦和潮濕環(huán)境。
2、藥物涂抹
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏、氧化鋅軟膏等外用藥物。復(fù)方角菜酸酯乳膏可保護(hù)黏膜并減輕炎癥,氫化可的松軟膏適用于過(guò)敏性瘙癢,氧化鋅軟膏能收斂止癢。涂抹前需清潔患處,用藥后避免立即穿緊身衣物。
3、坐浴療法
每日1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘,水中可加入高錳酸鉀溶液或中藥苦參湯。坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解靜脈淤血,同時(shí)軟化糞便減少刺激。注意水溫控制在40℃以下,避免燙傷皮膚黏膜。
4、飲食調(diào)整
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水不少于1500毫升。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少油炸食品攝入。規(guī)律排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲或過(guò)度用力,防止加重靜脈曲張。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。手術(shù)能徹底消除痔核脫垂和靜脈曲張,術(shù)后需配合抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染,保持創(chuàng)面清潔干燥。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。選擇軟墊座椅減輕肛門壓力,排便后使用嬰兒濕巾替代粗糙廁紙。瘙癢發(fā)作時(shí)切忌抓撓,可冷敷緩解癥狀。若出現(xiàn)肛門分泌物增多、持續(xù)出血或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他肛腸疾病。長(zhǎng)期痔瘡患者建議每年進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查。