腸炎便血可通過調整飲食、補充水分、藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式緩解。腸炎便血通常由感染性腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、缺血性腸炎、腸息肉等因素引起。
1、調整飲食
腸炎便血患者需避免辛辣刺激、油膩食物,選擇低渣、易消化的流質或半流質飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等。急性期可短暫禁食,待出血減少后逐步恢復飲食。長期便血者需增加含鐵食物如動物肝臟、菠菜,預防貧血。
2、補充水分
便血可能導致脫水,需每日飲用2000-3000毫升溫水或口服補液鹽。可少量多次飲用淡鹽水、米湯水,避免一次性大量飲水加重腸道負擔。若出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水癥狀,應及時就醫(yī)靜脈補液。
3、藥物治療
細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。潰瘍性結腸炎需用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片控制炎癥。出血嚴重時可短期使用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片止血。
4、內鏡治療
對于腸息肉、血管畸形引起的便血,可通過結腸鏡進行電凝止血、息肉切除術。內鏡下能明確出血部位并直接處理病灶,術后需禁食24-48小時,逐步過渡到流質飲食。
5、手術治療
當出現(xiàn)腸穿孔、大出血或藥物治療無效時,可能需行腸段切除術、造瘺術等。術前需完善腸鏡、CT等檢查評估病變范圍,術后需加強營養(yǎng)支持并預防感染。
腸炎便血患者日常需保持肛門清潔,便后用溫水清洗并涂抹凡士林保護皮膚。避免久坐久站,可進行散步等輕度活動促進腸蠕動。記錄排便次數(shù)、血量變化,定期復查血常規(guī)和腸鏡。若出現(xiàn)頭暈、心悸或出血量突然增加,應立即急診處理。恢復期可逐步添加富含膳食纖維的食物如燕麥、南瓜,幫助修復腸黏膜。