痔瘡手術(shù)后可通過(guò)保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律排便、溫水坐浴、合理用藥等方式進(jìn)行護(hù)理。痔瘡手術(shù)后的護(hù)理措施主要有傷口護(hù)理、飲食管理、排便管理、物理護(hù)理、藥物護(hù)理。
一、傷口護(hù)理
術(shù)后保持手術(shù)創(chuàng)面的清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。應(yīng)選擇寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免衣物對(duì)傷口造成摩擦和壓迫。排便后,建議使用柔軟的濕廁紙或溫水從前向后輕柔清洗肛門(mén)區(qū)域,清洗后用干凈、柔軟的毛巾輕輕蘸干,避免用力擦拭。傷口未愈合前,應(yīng)避免盆浴、游泳或讓傷口長(zhǎng)時(shí)間浸泡在不潔凈的水中,以防感染。若發(fā)現(xiàn)傷口有異常紅腫、疼痛加劇或分泌物增多等情況,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
二、飲食管理
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于軟化糞便,減輕排便時(shí)對(duì)肛門(mén)創(chuàng)面的刺激和疼痛。術(shù)后初期應(yīng)以清淡、易消化的半流質(zhì)或軟食為主,例如粥、爛面條、蒸蛋羹等。隨后逐步增加富含膳食纖維的食物攝入,如西藍(lán)花、菠菜、香蕉、火龍果等,以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),防止便秘。同時(shí)需保證每日充足的飲水量,建議飲用溫開(kāi)水。應(yīng)避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒、酒精等,也要減少油炸、燒烤等油膩食物的攝入,以免加重局部充血或?qū)е麓蟊愀山Y(jié)。
三、排便管理
建立規(guī)律的排便習(xí)慣,避免因恐懼疼痛而刻意忍便,這容易導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收而變干硬,從而加重排便困難。有便意時(shí)應(yīng)及時(shí)如廁,但需控制排便時(shí)間,不宜久蹲或過(guò)度用力。排便時(shí)可嘗試深呼吸,放松肛門(mén)肌肉。若出現(xiàn)排便困難,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溫和的通便藥物輔助,如乳果糖口服溶液,切忌自行使用強(qiáng)效瀉藥。
四、物理護(hù)理
溫水坐浴是術(shù)后重要的物理護(hù)理方法,能有效促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣,減輕疼痛和水腫,并有助于保持創(chuàng)面清潔。通常在排便后或每日睡前進(jìn)行,使用干凈的盆具,倒入40℃左右的溫水,水位以淹沒(méi)肛門(mén)區(qū)域?yàn)橐?,每次坐?0至15分鐘。坐浴后同樣需要用干凈毛巾輕輕擦干。術(shù)后也應(yīng)避免久坐、久站或長(zhǎng)時(shí)間行走,建議適當(dāng)進(jìn)行輕柔的活動(dòng),如散步,以促進(jìn)全身血液循環(huán)。
五、藥物護(hù)理
合理用藥是術(shù)后恢復(fù)的重要環(huán)節(jié),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。為預(yù)防感染,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素,如頭孢克肟分散片。為緩解疼痛和水腫,常會(huì)使用止痛藥和促進(jìn)靜脈回流、消腫的藥物,如地奧司明片。醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具外用藥物,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等,這些藥膏具有消炎、止痛、止血和保護(hù)創(chuàng)面的作用,需按照說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑正確涂抹于肛周或肛內(nèi)。切勿自行增減藥量或更換藥物。
痔瘡手術(shù)后的恢復(fù)期需要耐心和細(xì)致的自我管理。除了上述核心護(hù)理措施,術(shù)后初期應(yīng)多臥床休息,采取側(cè)臥位以減少對(duì)肛門(mén)處的壓力。隨著恢復(fù),可循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)以及騎自行車(chē)等可能摩擦和壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。穿著方面務(wù)必堅(jiān)持選擇寬松衣物。在飲食上,可少量多餐,避免暴飲暴食。同時(shí),保持積極樂(lè)觀的心態(tài),對(duì)疼痛和恢復(fù)過(guò)程有合理預(yù)期,如有任何不確定或異常情況,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,定期復(fù)查,確保傷口順利愈合,防止復(fù)發(fā)。