肺癌免疫治療一般需要5-30萬元,具體費用與藥物種類、療程周期、個體反應及并發(fā)癥管理等因素相關。
免疫治療費用主要由三部分構成。藥物費用占主要部分,常用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液每周期約1-3萬元,PD-L1抑制劑如阿替利珠單抗注射液每周期約2-4萬元,完整療程通常需要4-6個周期。檢查監(jiān)測費用包含治療前的PD-L1表達檢測約3000-8000元,治療中每2-3個月需進行CT檢查約800-1500元次,血液腫瘤標志物檢測約200-500元次。并發(fā)癥處理費用方面,免疫相關肺炎需住院治療約1-2萬元次,免疫性腸炎管理約5000-10000元次,激素沖擊治療約2000-5000元療程。部分患者可能產(chǎn)生輸注反應處理費約1000-3000元次,或需要聯(lián)合抗血管生成藥物增加2-4萬元療程費用。多數(shù)三線城市費用比一線城市低10-20%,但進口藥物價格差異較小。
接受免疫治療期間需保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶60-80克,深色蔬菜300-500克,避免生冷刺激食物;適度進行有氧運動如步行30分鐘每日,但白細胞低于3×10?/L時應暫停運動;嚴格記錄發(fā)熱、皮疹等不良反應發(fā)生時間與程度,治療前后24小時避免劇烈情緒波動;定期復查甲狀腺功能與心肌酶譜,居家監(jiān)測血氧飽和度維持在95%以上;治療周期內(nèi)避免接種活疫苗,外出時做好防曬防護。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽加重或呼吸困難應及時聯(lián)系主治醫(yī)師。