干咳無痰不一定是肺癌，可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎、慢性咽炎等因素有關(guān)。肺癌引起的干咳通常伴隨胸痛、咯血、體重下降等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查確診。
上呼吸道感染是干咳無痰的常見原因，病毒或細菌侵襲咽喉及氣管黏膜可能導(dǎo)致刺激性干咳，部分患者伴有鼻塞、咽癢。過敏性咳嗽多由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重，脫離過敏環(huán)境后癥狀可緩解。胃食管反流患者因胃酸刺激咽喉部，易出現(xiàn)平臥時加重的干咳，常伴反酸、燒心感。支氣管炎早期以干咳為主，后期可能轉(zhuǎn)為咳痰，炎癥消退后咳嗽逐漸減輕。慢性咽炎患者因咽喉黏膜長期充血，晨起干咳明顯，可能伴隨咽部異物感。
肺癌引起的干咳具有持續(xù)性、漸進性特點，腫瘤壓迫支氣管或侵犯胸膜時可出現(xiàn)金屬音樣咳嗽或胸痛，部分患者痰中帶血絲。長期吸煙者、有肺癌家族史或接觸石棉等高危人群需提高警惕。若干咳持續(xù)超過兩周且對癥治療無效，或伴隨聲音嘶啞、呼吸困難等表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)完善胸部CT、支氣管鏡等檢查。
日常應(yīng)避免吸煙及二手煙，保持室內(nèi)空氣濕潤，適量飲用溫水緩解咽喉干燥。反復(fù)干咳者需記錄咳嗽時間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時提供詳細信息幫助醫(yī)生判斷。未經(jīng)明確診斷前不建議自行使用鎮(zhèn)咳藥物，以免掩蓋病情。