甲潑尼龍注射劑常見副作用包括內(nèi)分泌紊亂、消化系統(tǒng)反應(yīng)、免疫抑制、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及局部注射反應(yīng),使用需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測。
1、內(nèi)分泌紊亂
甲潑尼龍可能抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸,導(dǎo)致庫欣綜合征樣表現(xiàn)如滿月臉、向心性肥胖。長期使用可能引發(fā)繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全,突然停藥可出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。糖尿病患者用藥后可能出現(xiàn)血糖波動。
2、消化系統(tǒng)反應(yīng)
該藥物可能刺激胃酸分泌,誘發(fā)或加重消化性潰瘍,表現(xiàn)為上腹疼痛、黑便。部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、胰腺炎等并發(fā)癥。大劑量使用時消化道出血風(fēng)險顯著增加。
3、免疫抑制
作為免疫抑制劑,甲潑尼龍會降低淋巴細胞活性,增加細菌、真菌感染概率。潛伏結(jié)核可能復(fù)發(fā),疫苗接種效果可能減弱。傷口愈合速度可能延緩。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
部分患者出現(xiàn)情緒波動、失眠甚至精神癥狀。大劑量靜脈注射可能引發(fā)頭痛、眩暈。長期使用可能誘發(fā)假性腦瘤或加重重癥肌無力癥狀。
5、局部注射反應(yīng)
肌肉注射可能引起注射部位疼痛、萎縮或無菌性膿腫。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可能短暫加重關(guān)節(jié)腫脹。靜脈給藥可能引發(fā)靜脈炎或潮紅反應(yīng)。
使用甲潑尼龍注射劑期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖和電解質(zhì)水平,注意補充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)嚴重頭痛、視力變化或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)。用藥期間應(yīng)避免接種活疫苗,注意飲食低鹽高蛋白,逐步減量不可擅自停藥。長期使用者需佩戴醫(yī)療警示手環(huán),定期進行眼科檢查和骨密度檢測。