混合痔瘡手術(shù)后大便疼痛一般持續(xù)7-14天,具體時(shí)間與手術(shù)方式、創(chuàng)面大小及個(gè)人恢復(fù)能力有關(guān)。
混合痔術(shù)后排便疼痛主要源于創(chuàng)面刺激和局部水腫。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)后疼痛可能持續(xù)10-14天,因需切除外痔及結(jié)扎內(nèi)痔,創(chuàng)面較大。采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等微創(chuàng)方式時(shí),疼痛多集中在術(shù)后7-10天,因創(chuàng)傷較小且避開痛覺(jué)敏感區(qū)。術(shù)后3-5天疼痛較明顯,此時(shí)創(chuàng)面處于急性炎癥期,排便時(shí)肛門括約肌收縮會(huì)加劇不適。5天后隨著組織修復(fù),疼痛逐漸減輕。若術(shù)后2周仍持續(xù)劇痛或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,需警惕感染或吻合釘殘留等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持大便軟化,每日飲水超過(guò)2000毫升,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。便后用溫水坐浴10分鐘可緩解痙攣疼痛,避免用力擦拭傷口。遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合,疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。避免久坐久站,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)肛門功能。