漸凍癥晚期癥狀主要有全身肌肉萎縮、吞咽困難、呼吸衰竭、言語障礙和完全癱瘓。漸凍癥是運動神經(jīng)元病的俗稱，晚期患者運動功能會嚴重受損。
1、全身肌肉萎縮
晚期患者會出現(xiàn)全身性肌肉萎縮，表現(xiàn)為四肢、軀干肌肉明顯變薄，肌容積顯著減少。這是由于運動神經(jīng)元持續(xù)退化導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配，逐漸發(fā)生廢用性萎縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肌束顫動現(xiàn)象。
2、吞咽困難
延髓肌群受累會導(dǎo)致吞咽功能障礙，患者進食時容易嗆咳，嚴重時完全無法自主吞咽。這種情況可能引發(fā)吸入性肺炎等并發(fā)癥，需要采用鼻飼或胃造瘺等方式維持營養(yǎng)。
3、呼吸衰竭
呼吸肌進行性無力是晚期主要表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)呼吸困難、呼吸淺快等癥狀。隨著膈肌和肋間肌功能喪失，最終需要依賴呼吸機維持生命。這是導(dǎo)致患者死亡的主要原因之一。
4、言語障礙
構(gòu)音肌群受累使患者出現(xiàn)構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為言語含糊不清、音量降低，后期可能完全喪失語言能力。此時可通過眼動儀等輔助設(shè)備進行交流。
5、完全癱瘓
疾病終末期患者會喪失所有自主運動能力，全身處于癱瘓狀態(tài)，但認知功能通常保持完整。這種"清醒的癱瘓"狀態(tài)給患者帶來極大痛苦，需要全面的護理支持。
對于漸凍癥晚期患者，建議采取多學(xué)科綜合護理模式，包括呼吸支持、營養(yǎng)管理、疼痛控制和心理疏導(dǎo)等方面。保持環(huán)境舒適整潔，定期幫助患者變換體位預(yù)防壓瘡。與患者保持適當(dāng)交流，尊重其意愿和尊嚴。家屬需要學(xué)習(xí)相關(guān)護理技能，同時也要關(guān)注自身心理健康，必要時尋求專業(yè)幫助。雖然目前尚無治愈方法，但良好的護理能顯著改善患者生活質(zhì)量。