感冒右耳朵疼可能由咽鼓管功能紊亂、急性中耳炎、大皰性鼓膜炎、分泌性中耳炎、急性外耳道炎等原因引起，可通過多喝水休息、使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓膜切開引流等方式治療。

一、咽鼓管功能紊亂

感冒時鼻腔和鼻咽部黏膜充血水腫，可能導(dǎo)致連接鼻咽部和中耳的咽鼓管堵塞或功能障礙。這會使中耳內(nèi)形成負(fù)壓，引起耳內(nèi)悶脹感、疼痛和聽力下降。這種情況通常與病毒感染導(dǎo)致的鼻塞、流涕直接相關(guān)。治療以緩解鼻部癥狀為主，如使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑減輕鼻黏膜腫脹，幫助咽鼓管通暢?；颊呖蓢L試做吞咽、打哈欠或捏鼻鼓氣動作來調(diào)節(jié)中耳壓力。多數(shù)情況下，隨著感冒好轉(zhuǎn)，耳部不適會自行緩解。

二、急性中耳炎

感冒后細(xì)菌或病毒可能通過咽鼓管逆行感染至中耳，引發(fā)急性中耳炎。這與病原體侵襲、咽鼓管防御功能下降有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈耳痛、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱及聽力減退。檢查可見鼓膜充血、膨隆。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，以及緩解耳痛的布洛芬緩釋膠囊。局部可使用氧氟沙星滴耳液。若鼓室內(nèi)膿液積聚壓力過高，可能需行鼓膜切開術(shù)引流。

三、大皰性鼓膜炎

大皰性鼓膜炎是病毒感染直接侵襲鼓膜及其鄰近外耳道皮膚所致，常與流感病毒感染有關(guān)?；颊邥械蕉渖钐幫话l(fā)劇痛，檢查可見鼓膜表面或外耳道深部有血皰。疼痛在血皰破裂流出少量血性分泌物后可緩解。治療重點在于鎮(zhèn)痛和預(yù)防繼發(fā)感染?？墒褂脤σ阴０被悠雇?，局部保持耳道清潔干燥，必要時醫(yī)生會挑破血皰。通常無須使用抗生素，除非出現(xiàn)細(xì)菌感染跡象。

四、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎以中耳積液及聽力下降為主要特征，耳痛程度相對較輕，多為悶痛或脹痛。其發(fā)生與感冒導(dǎo)致咽鼓管阻塞、中耳負(fù)壓、黏膜分泌增多有關(guān)?；颊叱Ｖ髟V耳朵有閉塞感，像隔了一層?xùn)|西。治療除處理感冒原發(fā)病外，可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕咽鼓管水腫。若積液持續(xù)不吸收，醫(yī)生可能建議進(jìn)行鼓膜穿刺抽液或鼓膜置管術(shù)，以引流積液、改善通氣。

五、急性外耳道炎

感冒期間身體抵抗力下降，若洗澡或游泳時耳道進(jìn)水，或頻繁掏耳造成皮膚損傷，容易引發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致急性外耳道炎。這與局部皮膚屏障破壞、細(xì)菌滋生有關(guān)，表現(xiàn)為耳道內(nèi)灼熱感、疼痛，牽拉耳廓時疼痛加劇，耳道可見紅腫、分泌物。治療以局部清潔和抗感染為主，可使用鹽酸洛美沙星滴耳液。疼痛明顯時可口服止痛藥如雙氯芬酸鈉腸溶片。重要的是保持耳道干燥，避免進(jìn)水。

感冒期間出現(xiàn)耳朵疼痛，首先應(yīng)充分休息、多飲水，促進(jìn)感冒康復(fù)。避免用力擤鼻涕，正確的方法應(yīng)是壓住一側(cè)鼻孔，輕輕擤另一側(cè)，以防將鼻腔分泌物壓入中耳。不要自行用尖銳物品掏耳朵。如果耳痛持續(xù)不緩解、伴有高熱、耳朵流膿或聽力明顯下降，應(yīng)及時前往耳鼻喉科就診，進(jìn)行耳內(nèi)鏡等檢查明確診斷。在醫(yī)生明確病因前，切勿隨意向耳內(nèi)滴入藥水或口服抗生素，以免延誤或加重病情?；謴?fù)期間飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，保證充足睡眠，有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)。