寶寶鼻塞咳嗽嘔吐可能由感冒、過(guò)敏性鼻炎、胃腸型感冒、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、感冒
病毒感染引起的上呼吸道感染是嬰幼兒常見(jiàn)病因。鼻腔黏膜充血會(huì)導(dǎo)致鼻塞，咽喉刺激引發(fā)咳嗽，胃腸功能紊亂可能出現(xiàn)嘔吐。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。保持室內(nèi)濕度，避免冷空氣刺激。
2、過(guò)敏性鼻炎
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水腫，出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞。鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可引起咳嗽，部分患兒會(huì)伴隨嘔吐。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑，日常注意環(huán)境清潔。
3、胃腸型感冒
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，除呼吸道癥狀外還會(huì)出現(xiàn)胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為鼻塞咳嗽伴隨頻繁嘔吐，可能伴有腹瀉?？煽诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)，配方奶可暫時(shí)稀釋喂養(yǎng)。
4、支氣管炎
下呼吸道感染時(shí)炎癥刺激支氣管黏膜，產(chǎn)生大量分泌物。寶寶會(huì)出現(xiàn)咳嗽伴痰鳴音，劇烈咳嗽可能誘發(fā)嘔吐。聽(tīng)診可聞及哮鳴音，需使用氨溴索口服溶液祛痰，配合布地奈德霧化吸入治療。保持半臥位有助于呼吸通暢。
5、肺炎
病原體侵襲肺泡會(huì)引起發(fā)熱、氣促等全身癥狀。嬰幼兒可能表現(xiàn)為鼻翼煽動(dòng)、咳嗽伴嘔吐，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺。需住院使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合氧療支持。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察呼吸頻率和面色變化。
護(hù)理期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持50%-60%濕度。哺乳期母親飲食需清淡，避免海鮮等易致敏食物。人工喂養(yǎng)可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后從少量米湯開(kāi)始逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。每日測(cè)量體溫3次，記錄嘔吐次數(shù)和性狀。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味，睡眠時(shí)抬高頭部15-30度。如出現(xiàn)拒食、尿量減少、嗜睡等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。