胃鏡檢查可以檢查出胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌、食管炎等疾病。胃鏡檢查是診斷上消化道疾病的重要手段,能夠直觀觀察食管、胃、十二指腸的黏膜病變。
1、胃炎
胃鏡檢查可以直接觀察到胃黏膜的充血、水腫、糜爛等炎癥表現(xiàn)。慢性胃炎可能表現(xiàn)為黏膜蒼白、血管透見,急性胃炎常見黏膜充血水腫伴出血點(diǎn)。胃鏡檢查可區(qū)分淺表性胃炎和萎縮性胃炎,并取活檢進(jìn)行病理診斷。
2、胃潰瘍
胃鏡下可見圓形或橢圓形潰瘍病灶,邊緣整齊,底部覆蓋白苔。胃潰瘍多發(fā)生在胃小彎和胃竇部,十二指腸潰瘍多見于球部。胃鏡檢查可評(píng)估潰瘍大小、深度及周圍黏膜情況,判斷是否伴有出血、穿孔等并發(fā)癥。
3、胃息肉
胃鏡下可見黏膜隆起性病變,表面光滑或分葉狀。息肉可單發(fā)或多發(fā),大小從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。胃鏡檢查可明確息肉位置、大小、形態(tài),并通過活檢鑒別炎性息肉、腺瘤性息肉等類型。
4、胃癌
胃鏡下早期胃癌可表現(xiàn)為黏膜輕微隆起或凹陷,進(jìn)展期胃癌可見不規(guī)則潰瘍或腫塊。胃鏡檢查可觀察腫瘤范圍、浸潤深度,并取活檢明確病理類型。對(duì)于早期胃癌,胃鏡檢查結(jié)合染色和放大技術(shù)可提高檢出率。
5、食管炎
胃鏡檢查可見食管黏膜充血、糜爛、潰瘍等改變。反流性食管炎多發(fā)生在食管下段,可見縱行糜爛。胃鏡檢查可評(píng)估食管炎嚴(yán)重程度,發(fā)現(xiàn)Barrett食管等癌前病變,并排除其他食管疾病。
胃鏡檢查前需空腹6-8小時(shí),檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,以防誤吸。檢查后可能出現(xiàn)咽喉不適,可含服潤喉片緩解。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持心情舒暢。如出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便、消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查胃鏡。