抗D陽性通常屬于異常情況，可能提示存在母嬰血型不合或自身免疫性溶血等問題。抗D抗體是Rh血型系統(tǒng)中針對D抗原的免疫球蛋白，陽性結(jié)果需結(jié)合臨床進(jìn)一步評估。

抗D陽性常見于Rh陰性孕婦接觸Rh陽性胎兒紅細(xì)胞后產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，可能導(dǎo)致新生兒溶血病。孕期檢測到抗D抗體需密切監(jiān)測抗體效價及胎兒情況，必要時進(jìn)行宮內(nèi)輸血等干預(yù)。部分自身免疫性疾病患者也可能出現(xiàn)抗D陽性，需排查是否存在溫抗體型自身免疫性溶血性貧血。輸血后產(chǎn)生抗D抗體的情況相對少見，但可能影響后續(xù)輸血相容性。極少數(shù)健康人群存在天然抗D抗體，通常效價較低且無臨床意義。

若抗D抗體效價持續(xù)升高，可能引發(fā)胎兒貧血、水腫甚至死胎。對于有流產(chǎn)史或輸血史的Rh陰性女性，抗D陽性風(fēng)險顯著增加。某些藥物如靜脈注射免疫球蛋白可能干擾抗D檢測結(jié)果。實驗室檢測時需注意區(qū)分真陽性與假陽性，避免標(biāo)本污染或操作誤差導(dǎo)致的誤判?？笵陽性者再次妊娠時發(fā)生胎兒溶血概率可達(dá)50%以上。

發(fā)現(xiàn)抗D陽性應(yīng)及時就診血液科或產(chǎn)科，定期復(fù)查抗體效價與超聲檢查。Rh陰性孕婦應(yīng)在孕28周及分娩后72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白預(yù)防致敏。避免不必要的輸血，如需輸血應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行交叉配血。保持均衡飲食有助于改善貧血癥狀，適量補(bǔ)充富含鐵元素和葉酸的食物如動物肝臟、深綠色蔬菜。注意觀察皮膚黏膜黃染、尿色加深等溶血征兆，出現(xiàn)胎動異常等妊娠相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)。