后腰疼建議就診骨科或泌尿外科，可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石等因素有關。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關節(jié)及肌肉相關疾病。后腰疼若伴隨久坐加重、活動受限或下肢麻木，可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等疾病有關。腰肌勞損常因長期姿勢不良或過度勞累導致，表現(xiàn)為局部酸脹痛；腰椎間盤突出可能伴隨神經壓迫癥狀，如臀部或腿部放射痛。醫(yī)生可能建議影像學檢查如X光或MRI，治療包括理療、藥物或手術干預。
2、泌尿外科
泌尿外科負責排查腎臟、輸尿管等泌尿系統(tǒng)病變。突發(fā)后腰疼伴血尿、發(fā)熱時需警惕腎結石、腎盂腎炎等疾病。腎結石疼痛常為單側絞痛，可能向會陰部放射；腎盂腎炎多合并尿頻尿急等尿路感染癥狀。需通過尿常規(guī)、B超或CT確診，治療包括排石藥物、抗感染或體外碎石。
3、腎內科
若后腰疼伴隨水腫、高血壓或尿液泡沫增多，可能與慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟實質病變相關。這類疾病通常進展隱匿，需通過尿蛋白定量、腎功能檢查評估，治療以控制原發(fā)病、保護腎功能為主。
4、婦科
女性后腰疼合并月經異?；蛳赂箟嬅洉r，需考慮盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科疾病。疼痛常與月經周期相關，婦科檢查及超聲可輔助診斷，治療包括抗炎藥物或激素調節(jié)。
5、風濕免疫科
晨起腰背僵硬、活動后緩解且持續(xù)超過3個月時，需排查強直性脊柱炎等風濕性疾病。這類疾病可能伴隨關節(jié)腫痛、虹膜炎等全身癥狀，需通過HLA-B27基因檢測及影像學確診，治療以生物制劑和功能鍛煉為主。
日常需避免久坐久站，注意腰部保暖，睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可局部熱敷，但若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或排尿異常，須及時就醫(yī)。避免自行推拿或服用止痛藥掩蓋病情，確診前不建議劇烈運動。