空腹血糖8.0毫摩爾每升可通過生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療等方式控制??崭寡巧呖赡芘c飲食不當、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能損傷、遺傳因素等有關。
1、生活方式干預
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日進行30分鐘以上中等強度運動,如快走或游泳,有助于改善胰島素敏感性。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。
2、口服降糖藥
二甲雙胍片可改善外周組織對葡萄糖的利用,減少肝糖輸出。格列美脲片通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收,降低餐后血糖峰值。
3、胰島素治療
對于胰腺功能明顯受損者,可考慮基礎胰島素類似物如甘精胰島素注射液。預混胰島素如門冬胰島素30注射液適合餐后血糖顯著升高者。需定期監(jiān)測血糖,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。
4、血糖監(jiān)測
每周至少進行2-3次空腹及餐后2小時血糖檢測。使用血糖儀時注意規(guī)范操作,定期校準儀器。記錄血糖值變化趨勢,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。
5、并發(fā)癥篩查
每3-6個月檢查糖化血紅蛋白,評估長期血糖控制情況。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)傳導速度測定,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病微血管病變。
建立規(guī)律的進食時間表,每日三餐定時定量,兩餐間隔4-6小時。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸和紅燒。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配足量綠葉蔬菜。限制高糖水果攝入,每日不超過200克。保持適度運動習慣,運動前后監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。戒煙限酒,維持健康體重,定期復查血糖及相關并發(fā)癥指標。