做完鼻子鼻頭又大又圓又硬可能與術(shù)后腫脹、組織增生、假體移位、感染、瘢痕攣縮等原因有關(guān)。鼻整形術(shù)后早期腫脹屬于正?，F(xiàn)象，若伴隨持續(xù)發(fā)硬、疼痛或形態(tài)異常，需警惕并發(fā)癥可能。
1、術(shù)后腫脹
鼻整形術(shù)后1-2周局部組織水腫會導(dǎo)致鼻頭暫時性膨大，觸摸有硬結(jié)感。此時毛細(xì)血管通透性增加，淋巴回流受阻，屬于創(chuàng)傷修復(fù)的正常生理過程?？赏ㄟ^冰敷、抬高頭部和避免劇烈活動緩解，通常2-4周逐漸消退。
2、組織增生
鼻尖軟骨支架重建或自體軟骨移植后，局部可能出現(xiàn)纖維結(jié)締組織增生，導(dǎo)致鼻頭質(zhì)地變硬。這種情況多發(fā)生在術(shù)后3-6個月，與個體瘢痕體質(zhì)有關(guān)。可遵醫(yī)囑通過手術(shù)修整。
3、假體移位
硅膠或膨體假體放置不當(dāng)可能向下滑動壓迫鼻尖，造成鼻頭圓鈍硬化。常見于鼻尖支撐不足或假體雕刻過大的情況。需通過CT檢查確認(rèn)位置，多數(shù)需要遵醫(yī)囑二次手術(shù)調(diào)整假體形態(tài)或更換支撐材料。
4、感染
術(shù)后金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引發(fā)局部紅腫熱痛，伴隨組織硬化。急性感染期會有膿性分泌物，慢性感染則表現(xiàn)為持續(xù)低熱和硬結(jié)。需及時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗生素，如羅紅霉素片、阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等。
5、瘢痕攣縮
切口愈合過程中膠原纖維過度收縮可能導(dǎo)致鼻尖皮膚緊繃、形態(tài)扭曲。多見于多次手術(shù)或切口張力過大的患者。早期可通過按摩改善，形成明顯攣縮時需遵醫(yī)囑行松解手術(shù)聯(lián)合皮瓣修復(fù)。
術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免擠壓碰撞鼻部，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鼻夾板。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，忌煙酒及辛辣刺激食物。每日用生理鹽水清潔鼻腔，睡眠保持30度仰臥位。若發(fā)現(xiàn)鼻頭持續(xù)增大、皮膚發(fā)白或劇烈疼痛，應(yīng)立即返院檢查。