腸癌可能引起腹部疼痛、會(huì)陰部疼痛和腰背部疼痛。腸癌是發(fā)生在結(jié)腸或直腸的惡性腫瘤，其疼痛位置主要與腫瘤生長(zhǎng)部位、侵犯深度及轉(zhuǎn)移情況有關(guān)，常見(jiàn)原因包括腫瘤局部浸潤(rùn)、壓迫神經(jīng)、腸梗阻或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

一、腹部疼痛

腹部疼痛是腸癌最常見(jiàn)和早期的疼痛表現(xiàn)。疼痛位置通常不固定，可能出現(xiàn)在右下腹、左下腹或臍周，這與腫瘤在升結(jié)腸、降結(jié)腸或橫結(jié)腸等不同腸段生長(zhǎng)有關(guān)。疼痛性質(zhì)多為隱痛、脹痛或陣發(fā)性絞痛，常在飯后加重，可能與腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄、內(nèi)容物通過(guò)不暢或腸蠕動(dòng)異常有關(guān)。當(dāng)腫瘤侵犯腸壁深層或周圍組織時(shí)，疼痛會(huì)變得持續(xù)且劇烈?；颊叱０橛信疟懔?xí)慣改變，如腹瀉、便秘或兩者交替，以及便血、大便變細(xì)、里急后重感等癥狀。出現(xiàn)不明原因的持續(xù)腹部疼痛，尤其是伴隨上述腸道癥狀時(shí)，應(yīng)警惕腸癌可能，需及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡等檢查。

二、會(huì)陰部疼痛

會(huì)陰部疼痛多見(jiàn)于低位直腸癌。由于直腸下端靠近肛門和會(huì)陰區(qū)域，當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)至一定程度，侵犯或壓迫到直腸周圍的神經(jīng)叢，如骶前神經(jīng)或陰部神經(jīng)時(shí)，就會(huì)引發(fā)會(huì)陰部、肛門周圍的墜脹痛、灼痛或持續(xù)性鈍痛。這種疼痛在坐位、排便時(shí)可能加重。患者常伴有明顯的直腸刺激癥狀，如頻繁便意、排便不盡感、肛門墜脹，以及大便帶血或黏液。腫瘤若侵犯至肛管，疼痛會(huì)更為劇烈。會(huì)陰部出現(xiàn)不明原因的疼痛，特別是伴有肛門直腸異常癥狀時(shí)，需通過(guò)直腸指檢和腸鏡檢查明確診斷。

三、腰背部疼痛

腰背部疼痛通常提示腸癌可能已進(jìn)展至中晚期，發(fā)生了局部浸潤(rùn)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。當(dāng)腫瘤向腸壁外生長(zhǎng)，侵犯到腹膜后組織、腰骶神經(jīng)叢，或發(fā)生腰椎、骶骨的骨轉(zhuǎn)移時(shí)，就會(huì)引起腰背部持續(xù)性、進(jìn)行性加重的深部疼痛。這種疼痛夜間可能更明顯，休息后不易緩解，嚴(yán)重時(shí)可能放射至臀部或下肢。腰背部疼痛作為腸癌的首發(fā)癥狀相對(duì)少見(jiàn)，更多是作為伴隨癥狀出現(xiàn)?；颊叽藭r(shí)可能已伴有明顯的體重下降、貧血、乏力等全身癥狀。出現(xiàn)無(wú)法用常見(jiàn)腰肌勞損或腰椎疾病解釋的頑固性腰背痛，尤其是伴有消化道癥狀或全身消耗表現(xiàn)時(shí)，需考慮腫瘤可能，應(yīng)進(jìn)行腹部及盆腔CT、骨掃描等影像學(xué)檢查。

除了關(guān)注疼痛位置，預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)腸癌至關(guān)重要。建議保持健康飲食習(xí)慣，增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入，減少紅肉及加工肉類的食用。限制酒精攝入并避免吸煙。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。對(duì)于腸癌高危人群，如有腸癌家族史、患有炎癥性腸病、或有腸息肉病史者，應(yīng)按照醫(yī)生建議定期進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查。即使沒(méi)有癥狀，普通人群在達(dá)到一定年齡后也應(yīng)考慮進(jìn)行篩查。日常生活中，一旦出現(xiàn)上述部位的持續(xù)性疼痛，并伴隨便血、大便習(xí)慣改變、不明原因消瘦等癥狀，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范檢查，爭(zhēng)取早診斷、早治療。