高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式有效控制。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神壓力、腎臟疾病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。戒煙限酒,保持體重指數(shù)低于24。通過冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片控制血管平滑肌收縮,厄貝沙坦片阻斷血管緊張素受體,氫氯噻嗪片促進鈉水排泄。硝苯地平控釋片可維持24小時血壓平穩(wěn),培哚普利叔丁胺片適用于合并糖尿病的高血壓患者。需定期監(jiān)測肝腎功能。
3、中醫(yī)調(diào)理
采用天麻鉤藤飲平肝熄風(fēng),鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯改善肝陽上亢型高血壓。針灸取太沖、曲池等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。耳穴壓豆選取降壓溝、心區(qū)等反射區(qū)。中藥足浴使用鉤藤、桑枝等藥材。
4、物理治療
生物反饋訓(xùn)練幫助患者感知并調(diào)節(jié)血壓變化。體外反搏治療通過下肢氣壓裝置改善血管彈性。低強度激光照射特定穴位可調(diào)節(jié)微循環(huán)。超短波治療適用于合并頸動脈斑塊的患者。
5、手術(shù)治療
腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓。腎上腺腫瘤切除術(shù)用于原發(fā)性醛固酮增多癥。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)改善腦血管供血。主動脈縮窄成形術(shù)解除血管機械性梗阻。
高血壓患者需建立每日定時測量血壓的習(xí)慣,使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計。飲食遵循得舒飲食原則,多攝入全谷物、低脂乳制品。保持規(guī)律作息避免熬夜,睡眠時間保證7-8小時。注意氣候變化時的血壓波動,冬季做好保暖措施。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等靶器官損害評估。