結(jié)腸癌化療常見副作用主要有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、神經(jīng)毒性和肝腎功能損傷?；熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時可能對正常組織造成影響，需密切監(jiān)測并及時處理。
1、骨髓抑制
化療藥物可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少。白細(xì)胞減少會增加感染風(fēng)險，表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等癥狀。紅細(xì)胞減少可能導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)面色蒼白、心悸等。血小板減少可能引起出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血等。醫(yī)生可能根據(jù)血常規(guī)結(jié)果調(diào)整用藥方案或給予升白細(xì)胞藥物。
2、消化道反應(yīng)
化療常引起惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉或便秘等消化道癥狀。惡心嘔吐可能與藥物刺激嘔吐中樞有關(guān)，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致脫水。腹瀉可能因腸道黏膜損傷引起，需預(yù)防電解質(zhì)紊亂。便秘可能與止吐藥物使用或活動減少相關(guān)。醫(yī)生會根據(jù)癥狀開具止吐藥、止瀉藥或緩瀉劑。
3、脫發(fā)
部分化療藥物會損傷毛囊細(xì)胞導(dǎo)致脫發(fā)，常見于頭皮、眉毛等部位。脫發(fā)通常在化療開始后2-3周出現(xiàn)，多為暫時性，治療結(jié)束后3-6個月可逐漸再生。選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品、避免高溫吹燙可減少刺激。佩戴冰帽或假發(fā)有助于改善外觀形象。
4、神經(jīng)毒性
某些化療藥物可能引起周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺異常。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)肌肉無力、平衡障礙。癥狀多從指尖或足端開始對稱性發(fā)展。醫(yī)生可能調(diào)整藥物劑量或給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。日常需防跌倒、避免接觸過冷過熱物品。
5、肝腎功能損傷
化療藥物代謝可能增加肝腎負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐異常等。輕度損傷多無癥狀，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)黃疸、少尿等表現(xiàn)。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能，必要時使用保肝藥物或調(diào)整化療方案。保持充足飲水有助于藥物排泄。
結(jié)腸癌化療期間需保持高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充水分和膳食纖維。選擇易消化的食物少食多餐，避免辛辣刺激。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，保證充足睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐或出血傾向時及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)，與醫(yī)療團(tuán)隊充分溝通副作用管理方案。