肝病能否治好取決于具體類型和病情嚴(yán)重程度。多數(shù)病毒性肝炎、脂肪肝等早期肝病通過規(guī)范治療可以控制或治愈,但肝硬化晚期、肝癌等嚴(yán)重肝病通常難以完全治愈。肝病的治療方式主要有抗病毒治療、保肝藥物、手術(shù)切除、肝移植等。
1、病毒性肝炎
乙型、丙型等病毒性肝炎通過規(guī)范抗病毒治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。例如使用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等藥物抑制病毒復(fù)制,配合干擾素注射液調(diào)節(jié)免疫。早期治療可阻止肝纖維化進(jìn)展,但需長期隨訪監(jiān)測病毒載量。
2、脂肪性肝病
單純性脂肪肝通過減重、戒酒、運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)可完全逆轉(zhuǎn)。若已發(fā)展為脂肪性肝炎,需聯(lián)合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物,多數(shù)患者肝功能可恢復(fù)正常。
3、藥物性肝損傷
停用致病藥物后使用還原型谷胱甘肽注射液、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物,輕中度損傷通常2-3個(gè)月可痊愈。重度肝衰竭需人工肝支持治療,部分患者可能需肝移植。
4、自身免疫性肝病
原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病需長期服用熊去氧膽酸膠囊、布地奈德腸溶膠囊控制病情,早期治療可延緩肝硬化進(jìn)程,但無法徹底根治。
5、終末期肝病
失代償期肝硬化、肝癌晚期等終末期肝病通常無法治愈。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、肝動(dòng)脈化療栓塞等姑息治療可延長生存期,肝移植是唯一根治手段但存在排異風(fēng)險(xiǎn)。
肝病患者需嚴(yán)格戒酒、避免肝毒性藥物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,定期復(fù)查肝功能、超聲等指標(biāo)。出現(xiàn)腹水、黃疸等癥狀需立即就醫(yī),晚期患者可考慮加入肝病專科隨訪管理計(jì)劃。