金錢草顆粒、金錢草膠囊、金錢草片等以金錢草為主要成分的中成藥，在常規(guī)劑量下安全性良好，但部分人群使用后可能出現(xiàn)胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用，且對本品過敏者、孕婦、脾胃虛寒者應(yīng)禁用或慎用。
部分患者服用金錢草制劑后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部隱痛或腹瀉等胃腸不適癥狀。這通常與金錢草的藥性偏寒涼，可能刺激胃腸黏膜有關(guān)。對于既往有慢性胃炎或腸易激綜合征的患者，這種反應(yīng)可能更為明顯。出現(xiàn)此類癥狀時，可嘗試飯后服用以減輕刺激，若癥狀持續(xù)或加重則應(yīng)停藥并咨詢醫(yī)生。過敏反應(yīng)也是可能出現(xiàn)的副作用之一，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色皮疹、伴有瘙癢，嚴重時可能出現(xiàn)蕁麻疹。這屬于個體對藥物成分的免疫應(yīng)答，一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥，并可根據(jù)醫(yī)生建議使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗過敏藥物進行處理。少數(shù)患者長期或過量服用金錢草制劑，可能因其利尿作用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如出現(xiàn)乏力、口干等低鉀血癥的跡象，此時需要監(jiān)測電解質(zhì)水平并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
對金錢草或其制劑中任何成分過敏的患者應(yīng)絕對禁止使用，以免引發(fā)嚴重的過敏反應(yīng)。孕婦屬于特殊人群，由于金錢草對子宮平滑肌的影響尚未完全明確，為規(guī)避潛在風(fēng)險，不建議孕婦使用。脾胃虛寒者，通常表現(xiàn)為食欲不振、腹部怕冷、大便稀溏等癥狀，使用寒性的金錢草制劑可能加重脾胃虛寒的癥狀，因此也應(yīng)慎用或避免使用。正在使用其他藥物，特別是利尿劑或保鉀利尿藥的患者，合用金錢草前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師，因為金錢草的利尿作用可能與其他藥物發(fā)生相互作用，影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下使用，因為金錢草需經(jīng)腎臟代謝，腎功能下降可能影響藥物排泄，增加蓄積風(fēng)險。
使用任何含金錢草的藥物前，建議咨詢中醫(yī)師或藥師，確保符合自身體質(zhì)和病情。用藥期間應(yīng)注意觀察身體反應(yīng)，保持飲食清淡，避免辛辣油膩食物，適量飲水但避免過量以免加重腎臟負擔(dān)。如出現(xiàn)嚴重不適，應(yīng)立即停藥并及時就醫(yī)。