小孩晚上牙疼可通過(guò)冷敷止痛、清潔口腔、調(diào)整睡姿、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。小孩晚上牙疼通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙齒外傷、食物嵌塞等原因引起。

1、冷敷止痛

用毛巾包裹冰塊敷在疼痛面部區(qū)域，每次5-10分鐘，間隔10分鐘重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹，緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。注意避免皮膚凍傷，嬰幼兒需家長(zhǎng)操作。

2、清潔口腔

使用兒童軟毛牙刷清理患牙周圍食物殘?jiān)?，配合溫鹽水漱口。濃度為每200毫升溫水加1克食鹽，每日3-4次。家長(zhǎng)需幫助幼兒完成口腔清潔，特別注意清除牙縫滯留物。

3、調(diào)整睡姿

將枕頭墊高15-20厘米，采取半臥位睡眠姿勢(shì)。抬高頭部可減少牙髓腔壓力，改善局部血液循環(huán)。家長(zhǎng)應(yīng)陪伴安撫，避免患兒因疼痛翻身導(dǎo)致癥狀加重。

4、使用藥物

布洛芬混懸液可抑制前列腺素合成緩解疼痛，對(duì)乙酰氨基酚栓劑適用于嘔吐患兒。人工牛黃甲硝唑膠囊能控制牙周感染，頭孢克洛干混懸劑針對(duì)細(xì)菌性炎癥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、及時(shí)就醫(yī)

持續(xù)性劇痛伴面部腫脹需急診處理，可能需開(kāi)髓引流或根管治療。乳牙深齲引發(fā)牙髓壞死時(shí)，可能需進(jìn)行乳牙根管治療術(shù)或間隙保持器安裝。家長(zhǎng)應(yīng)記錄疼痛發(fā)作規(guī)律供醫(yī)生參考。

日常應(yīng)限制高糖飲食，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，每三個(gè)月更換牙刷。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒，窩溝封閉可預(yù)防磨牙齲壞。出現(xiàn)夜間牙痛后，即使癥狀緩解也建議48小時(shí)內(nèi)就診，避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)頜面部感染。家長(zhǎng)需幫助幼兒建立飲食后漱口習(xí)慣，避免食物殘?jiān)鼫粢l(fā)牙齦炎癥。