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寶寶持續(xù)發(fā)燒嗜睡怎么辦

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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寶寶持續(xù)發(fā)燒嗜睡可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。持續(xù)發(fā)燒嗜睡可能與感染、脫水、代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)問題等因素有關。

1、物理降溫

用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。室溫保持在24-26攝氏度,減少衣物包裹。若體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用退熱貼,如小林退熱貼或兵兵退熱貼。持續(xù)監(jiān)測體溫變化,每2小時測量一次。

2、補充水分

少量多次喂食溫水、口服補液鹽溶液或母乳,觀察排尿量和顏色。脫水可能導致嗜睡加重,若6小時無排尿或尿量極少,需立即就醫(yī)??蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽Ⅲ,避免飲用含糖飲料。

3、調(diào)整飲食

提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀釋后的蘋果汁。暫停添加新輔食,減少高蛋白高脂肪食物攝入。若伴隨嘔吐,進食后保持直立體位30分鐘。體溫下降后可逐漸恢復常規(guī)飲食。

4、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時,遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。禁用阿司匹林等水楊酸類藥物,避免瑞氏綜合征風險。

5、及時就醫(yī)

若發(fā)熱超過72小時、嗜睡難以喚醒、出現(xiàn)抽搐或皮疹,需急診處理??赡苄柽M行血常規(guī)、C反應蛋白、尿常規(guī)等檢查。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染需排除腦膜炎,此時可能需腰椎穿刺檢查。疫苗接種后發(fā)熱超過48小時也應就醫(yī)評估。

家長需保持寶寶臥床休息,避免劇烈活動。觀察精神狀態(tài)、進食量、大小便情況并記錄。退熱后仍可能反復,建議持續(xù)監(jiān)測3天?;謴推诒3质覂?nèi)空氣流通,每日通風2-3次。未確診病因前避免擅自使用抗生素,所有藥物使用需經(jīng)兒科醫(yī)生指導。如出現(xiàn)手腳冰涼、呼吸急促等異常表現(xiàn),應立即前往急診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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