吃異維A酸不能根治痤瘡，但它是治療中重度或頑固性痤瘡的有效藥物，可以顯著抑制皮脂分泌、減輕炎癥并預防瘢痕形成。痤瘡的治療與維持需要綜合管理。
異維A酸是維生素A的衍生物，主要通過減少皮脂腺的分泌、抑制痤瘡丙酸桿菌的生長以及減輕毛囊皮脂腺導管的角化過度來發(fā)揮治療作用。對于常規(guī)治療方法如外用維A酸類、過氧化苯甲酰或口服抗生素效果不佳的中重度結節(jié)囊腫型痤瘡，異維A酸常能取得顯著效果。在完成一個標準療程后，許多患者的痤瘡可以得到長期緩解，皮損明顯減少，復發(fā)概率降低。但痤瘡作為一種慢性、易復發(fā)的毛囊皮脂腺疾病，其發(fā)生與遺傳背景、激素水平、皮脂分泌、微生物感染及炎癥反應等多種因素相關。異維A酸雖然能強力干預多個發(fā)病環(huán)節(jié)，但無法改變個體的遺傳易感性和激素波動等根本因素。在停藥后，部分患者仍可能出現(xiàn)皮損復發(fā)，尤其是在治療劑量不足、療程不夠或未配合良好生活習慣的情況下。痤瘡的“根治”在醫(yī)學上是一個難以實現(xiàn)的目標，更準確的說法是達到長期控制或臨床治愈。使用異維A酸的目標是最大限度地清除現(xiàn)有皮損，預防新發(fā)嚴重皮損和瘢痕，并為皮膚創(chuàng)造一個長期的改善狀態(tài)。治療期間及治療后，仍需配合科學的皮膚護理、飲食調整等綜合措施，以維持療效，減少復發(fā)。
使用異維A酸必須在皮膚科醫(yī)生指導下進行，因為它有明確的致畸性，育齡期女性用藥前后必須嚴格避孕，并需監(jiān)測肝功能、血脂等指標。常見副作用包括口唇干燥、皮膚黏膜干燥、光敏性增加等，這些通常是可逆的。醫(yī)生會根據(jù)患者的體重、痤瘡嚴重程度制定個體化的劑量和療程，足量足療程治療有助于降低復發(fā)率。完成異維A酸治療后，患者應建立并堅持長期的皮膚管理方案，包括使用溫和的潔面產品、選用非致痘性護膚品、嚴格防曬。在飲食上，注意減少高糖、高脂及乳制品的攝入。若出現(xiàn)痤瘡復發(fā)跡象，應及時復診，醫(yī)生可能會建議再次使用異維A酸或采取其他維持治療方法，如長期使用外用維A酸類藥物如阿達帕林凝膠、他扎羅汀乳膏或過氧化苯甲酰凝膠等，以鞏固療效，實現(xiàn)病情的長期穩(wěn)定。