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屁股上長了個包硬硬的怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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屁股上長了個包硬硬的,可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤、表皮樣囊腫、肛周膿腫等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細菌感染,可能與久坐導(dǎo)致局部皮膚摩擦受損、個人衛(wèi)生習(xí)慣不佳、出汗過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅色丘疹,中心可有膿頭,伴有疼痛或瘙癢。治療以抗感染為主,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。保持局部清潔干燥,避免搔抓和擠壓。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物潴留形成的囊性腫物,可能與局部皮膚清潔不當、毛囊口角化異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下圓形腫塊,質(zhì)地中等偏硬,表面光滑,與皮膚粘連。治療上,對于無癥狀的小囊腫可觀察,若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛,需先抗感染治療,感染控制后可通過手術(shù)完整切除囊腫。

三、癤

癤是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥,常由金黃色葡萄球菌感染引起,可能與皮膚擦傷、機體抵抗力下降、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛的硬結(jié),之后中心可軟化形成膿栓。早期可遵醫(yī)囑外用魚石脂軟膏促進炎癥消退或成熟,已化膿者可切開引流,并配合口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或鹽酸米諾環(huán)素膠囊等抗生素。

四、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫是皮膚表皮細胞植入真皮內(nèi)增生形成的囊腫,可能與局部外傷、皮膚手術(shù)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為緩慢增大的皮下結(jié)節(jié),質(zhì)地堅硬,表面光滑,活動度好,一般無自覺癥狀。該囊腫有完整包膜,治療上通常建議手術(shù)完整切除,以防止復(fù)發(fā)和繼發(fā)感染。

五、肛周膿腫

肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織發(fā)生的急性化膿性感染,可能與肛腺感染、肛裂、克羅恩病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性跳痛,局部可觸及硬結(jié)或腫塊,紅腫發(fā)熱,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。該病屬于急癥,一旦確診,主要治療方法是手術(shù)切開引流,徹底清除膿腔,術(shù)后需配合使用抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片控制感染。

發(fā)現(xiàn)臀部出現(xiàn)不明原因的硬包塊,切忌自行擠壓或挑破,以免導(dǎo)致感染擴散。應(yīng)注意保持局部皮膚的清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少久坐和局部摩擦。如果包塊在短期內(nèi)迅速增大,出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫加劇、破潰流膿,或伴有發(fā)熱等全身癥狀,必須及時前往醫(yī)院普外科、皮膚科或肛腸科就診,由醫(yī)生明確診斷后進行規(guī)范治療。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,適當增加富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白食物的攝入,有助于增強抵抗力,促進恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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