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貧血都有哪幾種類型

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王相華 血液內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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貧血主要分為缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血以及地中海貧血等類型。

一、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏,影響血紅蛋白合成所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。鐵元素是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料,長期攝入不足或慢性失血均可導(dǎo)致缺乏。治療上需補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵膠囊、葡萄糖酸亞鐵口服液等,并增加富含鐵的食物攝入。

二、巨幼細(xì)胞性貧血

巨幼細(xì)胞性貧血主要由維生素B12或葉酸缺乏引起,導(dǎo)致紅細(xì)胞DNA合成障礙。常見癥狀包括乏力、舌炎、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。維生素B12多存在于動物性食品,葉酸廣泛存在于綠葉蔬菜,長期素食或吸收障礙易引發(fā)缺乏。治療需補(bǔ)充維生素B12注射液、葉酸片等,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

三、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭所致,全血細(xì)胞減少為其特征?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為出血、感染、貧血等癥狀。病因包括藥物、化學(xué)物質(zhì)、病毒感染等損傷造血干細(xì)胞。治療可采用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等,或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

四、溶血性貧血

溶血性貧血因紅細(xì)胞破壞加速,超過骨髓代償能力而發(fā)生。常見癥狀有黃疸、脾大、深色尿等。病因可分為遺傳性如紅細(xì)胞膜缺陷,和獲得性如自身免疫反應(yīng)。治療需針對病因,如自身免疫性溶血性貧血可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或利妥昔單抗注射液。

五、地中海貧血

地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,由于珠蛋白基因突變導(dǎo)致血紅蛋白合成異常。輕型患者可能無癥狀,重型則出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、生長發(fā)育遲緩。該病目前無法根治,治療以輸血和去鐵治療為主,如使用去鐵胺注射液,造血干細(xì)胞移植是可能的根治方法。

貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食,適當(dāng)攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。避免過度勞累,保證充足休息。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥。若出現(xiàn)心悸、氣短等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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