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膀胱炎應(yīng)怎么治療

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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膀胱炎可通過多飲水、熱敷下腹部、使用抗生素藥物、中藥調(diào)理、膀胱灌注治療等方式治療。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣、化學(xué)刺激等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。建議選擇溫開水或淡竹葉茶,避免飲用含糖飲料及酒精。排尿時(shí)注意徹底排空膀胱,減少尿液滯留時(shí)間。該方法適用于所有類型膀胱炎的輔助治療,尤其對早期癥狀緩解效果顯著。

2、熱敷下腹部

用40℃左右熱毛巾敷于恥骨上方區(qū)域,每次15-20分鐘可緩解膀胱痙攣性疼痛。熱敷能改善局部血液循環(huán),減輕尿頻尿急等不適感。需注意避免燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者慎用。該方法對間質(zhì)性膀胱炎引起的疼痛效果較好。

3、使用抗生素藥物

細(xì)菌性膀胱炎需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治療前應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)確定致病菌,療程通常3-7天。反復(fù)發(fā)作患者可能需要長程低劑量抑菌治療。使用期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)或皮疹等不良反應(yīng)。

4、中藥調(diào)理

八正合劑、三金片、熱淋清顆粒等中成藥具有清熱利濕功效,適用于慢性膀胱炎調(diào)理。辨證屬濕熱下注者可配合車前草、金錢草等草藥煎服。中藥治療周期較長,需持續(xù)2-4周,服藥期間忌食辛辣刺激食物。孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、膀胱灌注治療

對頑固性間質(zhì)性膀胱炎可采用透明質(zhì)酸鈉膀胱灌注,每周1次連續(xù)4-6周。該療法能修復(fù)膀胱黏膜屏障,減輕尿路上皮炎癥反應(yīng)。操作需在無菌條件下進(jìn)行,灌注后需保留藥液30分鐘??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性血尿或排尿灼痛感,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。

膀胱炎患者日常應(yīng)穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐憋尿,性生活后及時(shí)排尿。飲食宜清淡,多攝入蔓越莓、冬瓜等利尿食物,限制咖啡因及辛辣刺激物攝入。反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、血尿者需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者及孕婦出現(xiàn)膀胱炎癥狀應(yīng)盡早進(jìn)行抗感染治療。治療期間建議記錄排尿日記,監(jiān)測癥狀變化情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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