上眼皮突然腫痛可能與麥粒腫、過(guò)敏性結(jié)膜炎、接觸性皮炎、淚腺炎或眶周蜂窩織炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理加重癥狀。
1、麥粒腫
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的細(xì)菌感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌引起。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退,若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。
2、過(guò)敏性結(jié)膜炎
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,眼瞼及結(jié)膜發(fā)生超敏反應(yīng)。典型癥狀為突發(fā)眼瞼水腫、瘙癢伴結(jié)膜充血。需立即脫離過(guò)敏原,冷敷緩解腫脹。醫(yī)生可能建議使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液或色甘酸鈉滴眼液抗過(guò)敏治療。
3、接觸性皮炎
化妝品、隱形眼鏡護(hù)理液等刺激物接觸眼瞼后引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為接觸部位紅腫、脫屑伴灼熱感。需停用可疑產(chǎn)品,用生理鹽水清潔患處。嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松眼膏或他克莫司軟膏,避免抓撓加重皮損。
4、淚腺炎
淚腺感染或自身免疫因素導(dǎo)致淚腺腫大,表現(xiàn)為外眼角上方腫脹壓痛,可能伴發(fā)熱。急性細(xì)菌性淚腺炎需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉,慢性者可口服多西環(huán)素片。超聲檢查有助于明確診斷。
5、眶周蜂窩織炎
眼瞼深層組織細(xì)菌感染擴(kuò)散所致,表現(xiàn)為眼瞼彌漫性紅腫、皮溫升高伴全身發(fā)熱。需急診靜脈輸注阿莫西林克拉維酸鉀注射液等廣譜抗生素,CT檢查排除眶隔后感染。延誤治療可能導(dǎo)致視力損害或顱內(nèi)感染。
日常應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼或擠壓腫脹部位。暫停使用眼部化妝品和隱形眼鏡,飲食宜清淡避免辛辣刺激。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解、出現(xiàn)視力下降或發(fā)熱等癥狀,須立即至眼科就診。過(guò)敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏物,定期更換枕套減少塵螨接觸。