牙齒全爛掉只剩牙根在肉里時，需通過牙體修復(fù)或拔牙手術(shù)處理。主要治療方式有根管治療、樁核冠修復(fù)、活動義齒修復(fù)、種植牙修復(fù)、拔牙術(shù)等。建議盡早就診口腔外科或牙體牙髓科評估。

1、根管治療

當(dāng)殘根長度足夠且牙周組織健康時，可清除腐壞牙髓后進(jìn)行根管治療。該方法能保留天然牙根，避免頜骨吸收。治療前需拍攝X線片評估根尖周狀況，治療后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，一般3-5天緩解。

2、樁核冠修復(fù)

適用于殘根穩(wěn)固但牙冠嚴(yán)重缺損的情況。先進(jìn)行根管治療，隨后在根管內(nèi)放置纖維樁增強(qiáng)固位，最后用全冠修復(fù)外形。修復(fù)后需避免咬硬物，定期檢查邊緣密合性，平均使用壽命約8-12年。

3、活動義齒修復(fù)

多用于多顆牙殘根且不適合固定修復(fù)的情況。通過金屬卡環(huán)固定在鄰牙上，需每日摘戴清洗。初期可能出現(xiàn)發(fā)音障礙和黏膜壓痛，需多次調(diào)改。維護(hù)得當(dāng)可使用5-7年，但咀嚼效率僅為天然牙的30%。

4、種植牙修復(fù)

拔除無保留價值的殘根后，在頜骨內(nèi)植入鈦合金種植體。需滿足骨量充足、無全身禁忌證等條件。愈合期3-6個月，成功率超過95%。修復(fù)后接近天然牙功能，但費用較高且手術(shù)存在感染風(fēng)險。

5、拔牙術(shù)

對于嚴(yán)重松動、根尖病變大的殘根需手術(shù)拔除。復(fù)雜拔牙可能需翻瓣去骨，術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口。缺牙區(qū)骨量會逐漸萎縮，建議3個月后考慮修復(fù)，否則鄰牙可能傾斜移位。

日常應(yīng)注意使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面。避免進(jìn)食過硬或粘性食物，吸煙者需戒煙以促進(jìn)口腔愈合。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。修復(fù)體出現(xiàn)松動或破損時須及時復(fù)診，長期缺牙可能導(dǎo)致咬合紊亂和顳下頜關(guān)節(jié)問題。