哮喘目前尚無(wú)根治性特效藥，但可通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范使用控制藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素和緩解藥物如短效β2受體激動(dòng)劑有效控制癥狀。臨床常用藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片、異丙托溴銨氣霧劑、茶堿緩釋片等。
1、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德吸入氣霧劑屬于吸入性糖皮質(zhì)激素，通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)控制哮喘發(fā)作。適用于成人和兒童慢性持續(xù)期哮喘的長(zhǎng)期治療，能顯著減少急性發(fā)作頻率。使用后需漱口以避免口腔真菌感染。
2、沙美特羅替卡松粉吸入劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑是長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)激素的復(fù)合制劑，兼具支氣管擴(kuò)張和抗炎作用。適用于中重度持續(xù)性哮喘的維持治療，可改善肺功能并預(yù)防夜間癥狀。
3、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑，通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)通路減輕氣道高反應(yīng)性。特別適用于過(guò)敏性哮喘及運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘的輔助治療，兒童患者可選用顆粒劑型。
4、異丙托溴銨氣霧劑
異丙托溴銨氣霧劑屬于抗膽堿能藥物，通過(guò)阻斷迷走神經(jīng)張力緩解支氣管痙攣。多用于慢性阻塞性肺病合并哮喘患者，與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用可增強(qiáng)支氣管擴(kuò)張效果。
5、茶堿緩釋片
茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶產(chǎn)生支氣管舒張作用，適用于夜間哮喘癥狀控制。需監(jiān)測(cè)血藥濃度以避免心律失常等不良反應(yīng)，老年患者應(yīng)減量使用。
哮喘患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，戒煙并保持室內(nèi)空氣流通。定期進(jìn)行肺功能檢查評(píng)估控制水平，急性發(fā)作時(shí)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。合理膳食補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，適度游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能。