人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)各有優(yōu)缺點,選擇需根據(jù)妊娠時間、身體狀況及醫(yī)生評估決定。人工流產(chǎn)適用于妊娠10周內(nèi),操作時間短但需手術(shù)干預(yù);藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi),無需手術(shù)但可能出血時間長。
人工流產(chǎn)通過負壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)終止妊娠,手術(shù)時間通常10-15分鐘,術(shù)后恢復較快,一次性完成妊娠終止。手術(shù)在麻醉下進行,疼痛感較輕,術(shù)后出血量少且持續(xù)時間短。手術(shù)能直接清除宮腔內(nèi)妊娠組織,成功率較高。但存在子宮穿孔、感染、宮腔粘連等手術(shù)風險,可能對子宮內(nèi)膜造成機械性損傷。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,無需手術(shù)操作,避免器械進入宮腔。用藥后妊娠組織自然排出,對子宮創(chuàng)傷較小。適合有手術(shù)禁忌癥或恐懼手術(shù)者。但可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛等藥物反應(yīng),出血時間可持續(xù)2-3周,存在10%概率流產(chǎn)不全需清宮。用藥后需多次復查超聲確認流產(chǎn)效果。
流產(chǎn)后需注意休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。觀察出血情況,如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需就醫(yī)。飲食應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等。術(shù)后1個月復查超聲,恢復排卵后需立即落實避孕措施。