鼻炎本身通常不會(huì)直接導(dǎo)致真性近視,但可能通過引發(fā)或加重視疲勞、影響用眼習(xí)慣等間接方式與近視的發(fā)生發(fā)展存在關(guān)聯(lián)。
鼻炎發(fā)作時(shí),鼻腔黏膜充血水腫,可能引起鼻淚管不暢或阻塞,導(dǎo)致淚液引流障礙,出現(xiàn)流淚、眼部異物感等癥狀。頻繁的揉眼動(dòng)作、因鼻塞不適而長時(shí)間專注于近距離用眼如閱讀、使用電子產(chǎn)品以轉(zhuǎn)移注意力,都可能增加眼部肌肉的緊張度,誘發(fā)或加重視疲勞。持續(xù)的視疲勞是近視發(fā)生和發(fā)展的重要誘因之一。過敏性鼻炎患者常伴有眼部過敏癥狀,如過敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼癢、紅腫、畏光,這些不適會(huì)促使患者頻繁揉眼,干擾正常的視覺活動(dòng),也可能間接影響視覺發(fā)育期的兒童建立良好的用眼習(xí)慣。從病理生理角度看,嚴(yán)重的、長期的鼻炎可能導(dǎo)致機(jī)體長期處于輕度缺氧或睡眠呼吸障礙狀態(tài),雖然研究證據(jù)尚不充分,但有觀點(diǎn)認(rèn)為這可能影響眼部的血液供應(yīng)與代謝,對(duì)視力健康產(chǎn)生潛在影響。
雖然存在上述間接關(guān)聯(lián),但需要明確,真性近視的核心成因是眼軸過度增長或屈光力過強(qiáng),主要與遺傳因素和長期近距離用眼等環(huán)境因素密切相關(guān)。鼻炎作為一種上呼吸道疾病,并非近視的直接病因。將視力下降完全歸咎于鼻炎可能延誤對(duì)近視本身的篩查與矯正。若兒童同時(shí)患有過敏性鼻炎和近視,更應(yīng)關(guān)注兩者可能共同存在的遺傳易感性,以及因鼻炎不適導(dǎo)致的用眼行為改變,而非簡(jiǎn)單認(rèn)為鼻炎引起了近視。
對(duì)于同時(shí)有鼻炎和近視困擾的人群,關(guān)鍵在于分別進(jìn)行規(guī)范管理。鼻炎患者應(yīng)積極治療控制癥狀,減少因鼻部不適帶來的揉眼、疲勞等繼發(fā)影響。無論是否患有鼻炎,都應(yīng)建立科學(xué)的用眼習(xí)慣,包括增加戶外活動(dòng)時(shí)間、控制近距離用眼時(shí)長、保持正確讀寫姿勢(shì)、確保充足光照,并定期進(jìn)行視力檢查。如果出現(xiàn)視力模糊、視物疲勞等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往眼科就診,明確診斷并進(jìn)行科學(xué)的屈光矯正,避免將視力問題簡(jiǎn)單歸因于鼻炎而延誤干預(yù)。