兩邊腎脹痛可能由腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎囊腫、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等原因引起,兩邊腎脹痛可通過抗感染治療、排石治療、囊腫穿刺抽液、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、腎盂腎炎
腎盂腎炎是腎臟的感染性疾病,可能與細(xì)菌上行感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部脹痛、發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀?;颊咝柽M(jìn)行抗感染治療,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染,同時多飲水以促進(jìn)細(xì)菌排出。
二、腎結(jié)石
腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟內(nèi)異常積聚所致,可能與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部或上腹部脹痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。治療方式包括藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石,可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出,并增加飲水量。
三、腎囊腫
腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)的囊性病變,多為先天性或退行性改變,可能與腎小管憩室增多有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、腹部包塊、血尿等癥狀。對于較小且無癥狀的囊腫通常無須處理,定期觀察即可;若囊腫較大引起壓迫癥狀,則需進(jìn)行囊腫穿刺抽液或腹腔鏡下去頂減壓術(shù)。
四、腰肌勞損
腰肌勞損是由于腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,多與長期彎腰工作、姿勢不良等日常性原因有關(guān)?;颊咧饕憩F(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹痛,勞累后加重,休息后緩解。治療以休息、避免負(fù)重、局部熱敷、按摩等物理治療為主,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解疼痛。
五、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是腰椎間盤退行性改變后,在外力作用下纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根所致,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。治療方式包括臥床休息、牽引、理療等保守治療,以及椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開窗髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、甲鈷胺片等藥物。
出現(xiàn)兩邊腎脹痛時,首先應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,選擇硬板床睡眠有助于緩解腰部肌肉緊張。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量增加飲水,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,以促進(jìn)新陳代謝。避免攝入過多高嘌呤、高草酸食物,如動物內(nèi)臟、菠菜等,以減少結(jié)石形成的風(fēng)險。注意腰部保暖,避免受涼。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、血尿、排尿困難等癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿液分析、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥以免延誤病情。