1歲8個(gè)月兒童因炎癥引起的發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱通常由病毒或細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中耳炎、尿路感染、肺炎等原因引起。
1、物理降溫
家長(zhǎng)需用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)上升，需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)應(yīng)每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，避免果汁或高糖飲料。觀察兒童排尿頻率和尿液顏色，若4-6小時(shí)無排尿或出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。哺乳期嬰幼兒可增加母乳喂養(yǎng)頻次。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或?qū)σ阴０被铀▌?。給藥間隔需大于6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次，不可交替使用不同退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若2小時(shí)后仍無下降趨勢(shì)需就醫(yī)。
4、抗感染治療
細(xì)菌性感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄２《拘愿腥疽詫?duì)癥治療為主，禁用抗生素。用藥期間家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱曲線、精神反應(yīng)和皮疹等不良反應(yīng)，完成規(guī)定療程。
5、就醫(yī)評(píng)估
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)、體溫反復(fù)超過40攝氏度、出現(xiàn)抽搐或意識(shí)改變，需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或影像學(xué)檢查，明確感染灶后調(diào)整治療方案。對(duì)于復(fù)雜性發(fā)熱或基礎(chǔ)疾病患兒，可能需住院觀察。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次并記錄波動(dòng)情況，保持室溫22-24攝氏度，選擇透氣棉質(zhì)衣物。飲食以易消化的米粥、面條為主，避免高蛋白或油膩食物?；謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所，注意手部衛(wèi)生。若發(fā)熱伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫脹或排尿異常，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整診療方案。退熱后仍須觀察3天，警惕病情反復(fù)。