眼壓高不一定是青光眼,青光眼診斷需要結合眼底視神經損害與視野缺損等特征綜合判斷。
眼壓升高可能由多種生理性因素導致,例如長時間近距離用眼、情緒波動較大、一次性大量飲水或睡眠姿勢不當。這些情況通常引起一過性眼壓波動,不會對視神經造成持續(xù)性損傷,改善用眼習慣與調整生活方式后眼壓可逐漸恢復正常。部分人群在進行眼部檢查時可能因緊張導致測量數(shù)值暫時偏高,重復測量或放松后數(shù)值會回歸正常范圍。劇烈運動后或咳嗽嘔吐等動作也可能暫時影響眼內壓力,這些都屬于人體正常生理反應范疇。
病理性眼壓升高需警惕青光眼的可能性,原發(fā)性開角型青光眼患者眼壓呈進行性升高并伴隨視神經萎縮,慢性閉角型青光眼可因房角狹窄導致房水排出受阻。除青光眼外,葡萄膜炎、眼內腫瘤、眼外傷或長期使用糖皮質激素類藥物也可能引發(fā)持續(xù)性眼壓增高。糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓眼底病變等全身性疾病同樣會影響眼壓調節(jié)機制。某些先天性發(fā)育異常如Axenfeld異常或Peter異常也會伴隨眼壓異常。
建議定期進行眼壓監(jiān)測與眼底檢查,保持規(guī)律作息與適度運動,避免在暗環(huán)境下長時間用眼。飲食方面注意控制水分攝入速度,適量補充富含維生素C的深色蔬菜水果,避免吸煙飲酒等不良習慣。若出現(xiàn)眼脹頭痛、視力模糊或虹視等癥狀應及時前往眼科進行房角鏡、視野及光學相干斷層掃描等專項檢查,早期干預可有效延緩視功能損傷進展。