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新生兒綠色的粑粑是什么原因

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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新生兒綠色粑粑可能與喂養(yǎng)方式、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、腸道感染、膽汁排泄異常等因素有關(guān)。綠色便便多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,少數(shù)需警惕病理性原因。

1、喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的新生兒因母乳中乳糖含量較高,腸道內(nèi)膽綠素未被完全還原,可能導(dǎo)致大便呈黃綠色。配方奶喂養(yǎng)時(shí)若鐵元素未被完全吸收,也可能使便便顏色偏綠。家長(zhǎng)無(wú)須特殊處理,注意觀察寶寶精神狀態(tài)與排便頻率即可。

2、胃腸功能未成熟

新生兒腸道蠕動(dòng)較快,膽綠素在腸道停留時(shí)間短,未充分轉(zhuǎn)化為膽紅素即被排出,形成綠色便便。這種情況多伴隨稀糊狀質(zhì)地,隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。家長(zhǎng)可適當(dāng)延長(zhǎng)喂奶間隔,幫助腸道功能發(fā)育。

3、乳糖不耐受

部分新生兒因乳糖酶分泌不足,未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸性物質(zhì),刺激膽綠素氧化形成綠色稀便??赡馨殡S腹脹、哭鬧,家長(zhǎng)可嘗試改用低乳糖配方奶或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶顆粒。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能導(dǎo)致綠色水樣便,常伴有發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)檢查糞便常規(guī),確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,同時(shí)注意防止脫水。

5、膽汁排泄異常

膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積,便便呈灰白或淺綠色,同時(shí)可能出現(xiàn)皮膚黃染。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,確診后可能需行膽道探查術(shù)或葛西手術(shù),延誤治療可能引發(fā)肝硬化。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶排便顏色、次數(shù)及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)者需避免進(jìn)食過多綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑。若綠色便便持續(xù)3天以上,合并拒奶、嗜睡、體重不增等情況,需及時(shí)兒科就診。日常可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),喂養(yǎng)后保持豎抱拍嗝姿勢(shì)減少吞氣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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