孕32周B超主要檢查胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、胎位、胎盤(pán)位置及羊水量等指標(biāo)。主要有胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)、腹圍、胎盤(pán)成熟度、臍帶血流情況等項(xiàng)目。
1、胎兒雙頂徑
胎兒雙頂徑是指胎兒頭部左右兩側(cè)最寬處的距離,是評(píng)估胎兒頭部發(fā)育的重要指標(biāo)。通過(guò)測(cè)量雙頂徑可以判斷胎兒腦部發(fā)育是否正常,是否存在小頭畸形或腦積水等問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)將測(cè)量值與標(biāo)準(zhǔn)參考值進(jìn)行對(duì)比,若出現(xiàn)明顯偏離可能提示發(fā)育異常。
2、股骨長(zhǎng)
股骨長(zhǎng)是測(cè)量胎兒大腿骨長(zhǎng)度的指標(biāo),反映胎兒肢體骨骼發(fā)育情況。股骨長(zhǎng)度與孕周相符說(shuō)明骨骼發(fā)育正常,若明顯短于相應(yīng)孕周標(biāo)準(zhǔn)值,可能與胎兒生長(zhǎng)受限、染色體異?;蚬趋腊l(fā)育不良有關(guān)。此時(shí)需要結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。
3、腹圍
腹圍測(cè)量胎兒腹部周長(zhǎng),反映胎兒內(nèi)臟器官和皮下脂肪發(fā)育狀況。腹圍過(guò)小可能提示胎兒營(yíng)養(yǎng)不良或生長(zhǎng)受限,腹圍過(guò)大則需排除妊娠期糖尿病導(dǎo)致的巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。腹圍測(cè)量需與雙頂徑、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)共同評(píng)估胎兒整體發(fā)育。
4、胎盤(pán)成熟度
胎盤(pán)成熟度分為0-3級(jí),孕32周時(shí)胎盤(pán)多為1-2級(jí)。胎盤(pán)過(guò)早成熟可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),需警惕胎盤(pán)功能減退。同時(shí)會(huì)檢查胎盤(pán)位置,排除前置胎盤(pán)等異常情況。胎盤(pán)鈣化程度、厚度等參數(shù)也是評(píng)估胎盤(pán)功能的重要依據(jù)。
5、臍帶血流情況
通過(guò)多普勒超聲檢測(cè)臍動(dòng)脈血流參數(shù),評(píng)估胎盤(pán)-胎兒循環(huán)功能。臍血流阻力增高可能提示胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)會(huì)觀察臍帶插入點(diǎn)、血管數(shù)量等,排除臍帶繞頸、單臍動(dòng)脈等異常情況。臍血流異常時(shí)需要加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。
孕32周B超是妊娠晚期重要的產(chǎn)前檢查,建議孕婦按時(shí)進(jìn)行檢查。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需保持膀胱適度充盈。若發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異?;蛱ケP(pán)功能問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,必要時(shí)增加監(jiān)護(hù)頻率。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、腹痛或陰道流血等情況應(yīng)立即就醫(yī)。