糖尿病嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致急性并發(fā)癥和慢性器官損害，常見后果包括酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、心腦血管病變、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變及周圍神經(jīng)病變等。長期血糖控制不佳會(huì)顯著增加致殘和致死風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病急性并發(fā)癥中，酮癥酸中毒多見于1型糖尿病患者，由于胰島素嚴(yán)重缺乏，機(jī)體分解脂肪產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致血液酸化，出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀，需緊急胰島素治療和補(bǔ)液。高滲高血糖綜合征好發(fā)于老年2型糖尿病患者，血糖常超過33.3mmol/L，血漿滲透壓顯著升高，引發(fā)嚴(yán)重脫水甚至昏迷，病死率較高。這兩種急癥均需立即住院搶救。
慢性并發(fā)癥方面，長期高血糖會(huì)損傷全身血管內(nèi)皮。心腦血管病變表現(xiàn)為冠心病、心肌梗死、腦卒中等，是糖尿病患者主要死因。微血管病變中，糖尿病腎病早期出現(xiàn)微量蛋白尿，后期發(fā)展為腎衰竭需透析治療。視網(wǎng)膜病變可致視力下降甚至失明，需定期眼底檢查。周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致四肢麻木、疼痛或感覺喪失，易引發(fā)足部潰瘍和壞疽。此外還可能合并胃腸神經(jīng)病變、勃起功能障礙等。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等。保持低糖低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，每年篩查并發(fā)癥。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降、視物模糊、下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。