褐色白帶可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，混合白帶形成褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無特殊不適。建議保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動，觀察出血量變化。若伴隨腹痛或出血超過5天，需排除病理性因素。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致白帶呈褐色，常伴有異味、外陰瘙癢。可能與陰道菌群失衡、性傳播感染等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓，治療期間避免性生活。
3、宮頸炎
慢性宮頸炎患者宮頸柱狀上皮外移時(shí)，接觸性出血可能使白帶染成褐色。常見于性生活后，可能伴隨腰骶部酸痛。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查，可選用抗宮炎片、保婦康栓等藥物，必要時(shí)行宮頸物理治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉引起的間斷出血可能導(dǎo)致褐色白帶，尤其月經(jīng)干凈后明顯?？赡芘c雌激素水平過高、慢性炎癥刺激有關(guān)。建議宮腔鏡檢查確診，較小息肉可口服黃體酮膠囊，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期褐色分泌物可能是胚胎著床出血或先兆流產(chǎn)征兆，常伴有下腹墜脹。需立即檢測血HCG和孕酮，避免體力活動。可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮注射液等保胎藥物，必要時(shí)住院觀察。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期及性生活前后注意衛(wèi)生，每年定期婦科體檢。若褐色白帶持續(xù)超過1周、伴隨腹痛發(fā)熱或出血量增多，應(yīng)及時(shí)就診明確病因。備孕女性出現(xiàn)該癥狀需優(yōu)先排除妊娠相關(guān)情況，絕經(jīng)后女性則要警惕子宮內(nèi)膜病變可能。