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流產(chǎn)有哪些先兆癥狀

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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流產(chǎn)的先兆癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、腰酸背痛、陰道分泌物異常以及妊娠反應(yīng)消失。流產(chǎn)可能與胚胎發(fā)育異常、母體疾病、外傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀加重或持續(xù)不緩解。建議孕婦出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī),明確診斷并積極治療。

1、陰道流血

陰道流血是流產(chǎn)最常見的先兆癥狀,多表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色出血,可能伴有血塊。早期流產(chǎn)常因胚胎著床不穩(wěn)或胎盤發(fā)育異常導(dǎo)致,而晚期流產(chǎn)可能與宮頸機能不全有關(guān)。若出血量逐漸增多或持續(xù)超過3天,需警惕難免流產(chǎn)。孕婦應(yīng)臥床休息,避免劇烈活動,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎,必要時進行超聲檢查評估胚胎狀況。

2、下腹疼痛

下腹疼痛多呈陣發(fā)性墜痛或持續(xù)性隱痛,類似痛經(jīng)感,可能伴隨腰部酸脹。疼痛通常由子宮收縮引起,在難免流產(chǎn)時會逐漸加重并出現(xiàn)規(guī)律性宮縮。孕婦可嘗試左側(cè)臥位緩解不適,禁止熱敷腹部。醫(yī)生可能建議使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或間苯三酚注射液解痙止痛,同時需排除宮外孕等急腹癥。

3、腰酸背痛

腰骶部酸痛可能單獨出現(xiàn)或伴隨腹痛,尤其在長時間站立或勞累后加重。這種癥狀與子宮后傾壓迫骶神經(jīng)或盆腔充血有關(guān)。孕婦應(yīng)避免提重物和久坐,使用孕婦托腹帶減輕腰部壓力。若疼痛持續(xù)且合并陰道流血,需考慮先兆流產(chǎn),可遵醫(yī)囑服用維生素E軟膠囊或滋腎育胎丸等中成藥輔助治療。

4、陰道分泌物異常

分泌物突然增多且呈褐色或粉紅色,或出現(xiàn)水樣、黏液狀排泄物,可能提示宮頸口擴張或胎膜早破。細菌性陰道炎等感染性疾病也會導(dǎo)致分泌物性狀改變并誘發(fā)流產(chǎn)。孕婦需保持會陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免陰道沖洗。醫(yī)生可能會開具硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療感染,嚴重者需住院進行抗感染治療。

5、妊娠反應(yīng)消失

孕早期的惡心、嘔吐、乳房脹痛等妊娠反應(yīng)突然減輕或消失,可能反映絨毛膜促性腺激素水平下降,提示胚胎停止發(fā)育。但部分孕婦妊娠反應(yīng)本就不明顯,需結(jié)合超聲檢查判斷。建議孕婦每周監(jiān)測體重和基礎(chǔ)體溫,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時檢查孕酮值和HCG翻倍情況,必要時注射人絨毛膜促性腺激素進行保胎。

孕婦應(yīng)保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸,適量食用雞蛋、瘦肉、西藍花等食物,避免生冷辛辣刺激。保持規(guī)律作息,睡眠時間不少于8小時,避免情緒波動和性生活。妊娠期需定期產(chǎn)檢,尤其是有流產(chǎn)史或高齡孕婦更應(yīng)增加檢查頻率。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時須立即停止工作臥床休息,穿戴寬松衣物,遵醫(yī)囑用藥治療。若癥狀持續(xù)加重或出血量超過月經(jīng)量,需急診處理以防大出血和感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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