新生兒晚上睡覺感覺嗓子里有痰可通過調(diào)整體位、拍背排痰、保持環(huán)境濕度、遵醫(yī)囑霧化治療、及時就醫(yī)等方式處理。新生兒痰液可能由生理性分泌物、呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉軟骨軟化、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、調(diào)整體位
將新生兒頭部墊高15-30度，采用側(cè)臥位或俯臥位需家長全程監(jiān)護，利用重力作用幫助呼吸道分泌物引流。避免平躺時痰液積聚在咽喉部，同時減少胃食管反流刺激。此方法適用于無明顯呼吸困難的生理性痰液增多。
2、拍背排痰
家長五指并攏呈空心掌，避開脊柱區(qū)域，從背部由下向上輕叩，每次持續(xù)3-5分鐘。通過震動使氣管壁粘附的痰液松動，促進其向大氣道移動。操作需在喂奶前1小時或喂奶后2小時進行，每日可重復(fù)進行3-4次。
3、保持環(huán)境濕度
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，或采用浴室蒸汽吸入法抱嬰兒在充滿溫蒸汽的浴室停留5-8分鐘。濕潤的空氣能稀釋痰液粘度，緩解呼吸道黏膜干燥。需注意加濕器每日換水清潔，避免滋生細菌。
4、遵醫(yī)囑霧化治療
對于感染性或過敏性痰液，醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或布地奈德混懸液等霧化藥物。藥物經(jīng)霧化器轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達呼吸道，能分解痰液粘蛋白或減輕炎癥反應(yīng)。家長需嚴格按醫(yī)囑操作霧化設(shè)備。
5、及時就醫(yī)
若痰液伴隨發(fā)熱、呼吸頻率超過60次/分、鼻翼扇動、胸骨凹陷等表現(xiàn)，需立即就診。這可能是新生兒肺炎、毛細支氣管炎等疾病征兆，需通過血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷，必要時住院接受抗生素靜脈輸液治療。
日常護理中家長需密切觀察新生兒呼吸狀況，記錄痰液顏色透明/黃綠、量和出現(xiàn)時段。喂養(yǎng)時采取少量多次原則，避免嗆奶加重癥狀。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹，接觸嬰兒前嚴格洗手。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行使用祛痰藥物，因新生兒咳嗽反射較弱，過量痰液可能引發(fā)窒息風(fēng)險。如癥狀持續(xù)3天無改善或加重，應(yīng)及時至兒科?？茝?fù)診。