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小孩手心長紅點是怎么回事

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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小孩手心長紅點可能由手足口病、汗皰疹、過敏性皮炎、濕疹、摩擦性苔蘚樣疹等原因引起,可通過局部護理、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷。

一、手足口病

手足口病可能與柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型感染等因素有關,通常表現(xiàn)為手心、腳心、口腔黏膜出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,可伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀。這是一種由腸道病毒引起的常見傳染病,具有傳染性。治療時,家長需注意將孩子隔離,并遵醫(yī)囑使用藥物。針對口腔皰疹疼痛,可使用開喉劍噴霧劑兒童型緩解;針對皮膚皰疹,可外用爐甘石洗劑收斂止癢;針對病毒感染,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑進行抗病毒治療。

二、汗皰疹

汗皰疹可能與局部多汗、精神緊張、過敏體質等因素有關,通常表現(xiàn)為手掌、手指側緣出現(xiàn)深在性的小水皰,伴有瘙癢或燒灼感。這是一種皮膚濕疹樣反應。治療時,家長需幫助孩子保持手部干燥涼爽,避免搔抓。在急性期水皰明顯時,可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液進行冷濕敷;瘙癢明顯時,可外用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等糖皮質激素藥膏;反復發(fā)作或癥狀嚴重時,需在醫(yī)生指導下口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。

三、過敏性皮炎

過敏性皮炎可能與接觸某些過敏原有關,如玩具、橡皮泥、洗手液、寵物毛發(fā)等,通常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹,邊界清晰,伴有明顯瘙癢。這是一種由接觸致敏物質引起的皮膚炎癥反應。治療首先需要家長幫助孩子識別并避免再次接觸可疑過敏原。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢;炎癥明顯時,可外用氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效至中效糖皮質激素;口服藥物方面,可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或氯雷他定顆粒等抗過敏藥物。

四、濕疹

濕疹可能與皮膚屏障功能受損、遺傳過敏體質、環(huán)境干燥或過熱等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹,嚴重時可出現(xiàn)滲出、結痂,瘙癢劇烈。這是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病。治療時,家長需幫助孩子做好基礎皮膚護理,堅持每日使用足量的兒童專用保濕霜。在急性發(fā)作期,可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏控制炎癥;對于慢性肥厚性皮損,可使用糠酸莫米松乳膏;如果合并感染,可能需要配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

五、摩擦性苔蘚樣疹

摩擦性苔蘚樣疹可能與皮膚反復受到機械性摩擦刺激有關,如玩沙子、泥土或粗糙的玩具,通常表現(xiàn)為手背、手腕、手心出現(xiàn)膚色或淡紅色的丘疹,表面粗糙,呈苔蘚樣變,瘙癢感相對較輕。這是一種兒童常見的非特異性皮膚反應。治療的關鍵在于家長引導孩子減少對手部的摩擦刺激。皮損輕微時,加強保濕護理即可;伴有輕度炎癥時,可遵醫(yī)囑短期外用弱效糖皮質激素如氫化可的松乳膏;瘙癢明顯時,可配合使用爐甘石洗劑。通常去除誘因后,皮疹會逐漸自行消退。

當發(fā)現(xiàn)孩子手心長紅點時,家長應首先觀察皮疹的形態(tài)、分布以及孩子有無發(fā)熱、精神不振等其他癥狀。保持孩子手部清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質衣物,避免使用刺激性強的洗手液或肥皂。飲食上宜清淡,多喝水,避免進食可能引起過敏的食物如海鮮、芒果等。不要自行給孩子涂抹藥膏,尤其是成分不明的藥膏,以免加重病情。應及時帶孩子到兒科或皮膚科就診,由醫(yī)生進行專業(yè)診斷,并根據(jù)病因進行針對性治療,同時遵醫(yī)囑做好家庭護理,幫助孩子盡快康復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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