嬰兒上顎發(fā)白可能是正?,F(xiàn)象,也可能是鵝口瘡等疾病的表現(xiàn)。若為哺乳殘留或上皮細(xì)胞堆積通常無須處理,若伴隨拒食、哭鬧需警惕真菌感染。
哺乳期嬰兒上顎出現(xiàn)白色斑點(diǎn)常見于奶漬殘留,這種白色物質(zhì)質(zhì)地柔軟,用棉簽輕輕擦拭即可脫落,屬于正常生理現(xiàn)象。新生兒口腔黏膜上皮細(xì)胞代謝旺盛,偶爾會(huì)出現(xiàn)類似乳皮的白色薄膜,通常會(huì)在數(shù)日內(nèi)自行消退。
病理性上顎發(fā)白多見于鵝口瘡,由白色念珠菌感染引起。典型表現(xiàn)為頰黏膜、舌面或上顎出現(xiàn)凝乳狀白斑,強(qiáng)行剝離后可見充血?jiǎng)?chuàng)面?;純嚎赡艹霈F(xiàn)煩躁不安、進(jìn)食困難等癥狀,免疫力低下或長期使用抗生素的嬰兒更易發(fā)生。先天性角化異常等罕見疾病也可能導(dǎo)致口腔黏膜持續(xù)發(fā)白,需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。
家長日常應(yīng)注意觀察嬰兒口腔變化,哺乳后可用清潔紗布蘸溫水輕拭口腔。發(fā)現(xiàn)白斑持續(xù)不褪或擴(kuò)大時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查鵝口瘡。確診后需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物,所有喂養(yǎng)器具應(yīng)每日煮沸消毒,母乳喂養(yǎng)者需同步治療母親乳頭真菌感染。護(hù)理期間避免強(qiáng)行刮除白膜,保持嬰兒雙手清潔以防交叉感染。