補(bǔ)腎陰虛可選用六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸、杞菊地黃丸等藥物;補(bǔ)腎陽虛可選用金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸、四神丸、龜鹿補(bǔ)腎丸等藥物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。
一、補(bǔ)腎陰虛藥物
六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等組成,適用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、潮熱盜汗。左歸丸以熟地黃為君藥,針對腎陰不足導(dǎo)致的頭暈耳鳴。知柏地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加知母、黃柏,適合陰虛火旺者。大補(bǔ)陰丸含龜甲、黃柏等,主治骨蒸潮熱。杞菊地黃丸添加枸杞子、菊花,改善陰虛目澀。
二、補(bǔ)腎陽虛藥物
金匱腎氣丸含附子、肉桂等,治療腎陽不足所致畏寒肢冷。右歸丸以附子、鹿角膠為主,改善陽痿早泄。桂附地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加肉桂、附子,用于陰陽兩虛。四神丸含補(bǔ)骨脂、肉豆蔻等,主治五更泄瀉。龜鹿補(bǔ)腎丸含龜甲膠、鹿角膠,適用于腎陽虛衰。
三、聯(lián)合用藥注意
陰陽兩虛者可配伍使用兩類藥物,但需避免附子與知母、黃柏等寒涼藥同用。服藥期間忌食生冷,感冒發(fā)熱時停用。長期服用含附子類藥物需監(jiān)測肝腎功能。
四、劑型選擇
多數(shù)補(bǔ)腎藥為丸劑,部分有膠囊劑如六味地黃膠囊、金匱腎氣膠囊。丸劑需溫水送服,膠囊可避免苦味刺激。急癥患者可選擇湯劑快速起效。
五、特殊人群用藥
兒童腎虛須在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用。孕婦禁用附子類溫陽藥,高血壓患者慎用鹿茸。糖尿病患者注意含蜂蜜大蜜丸的糖分?jǐn)z入。
補(bǔ)腎期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜耗傷腎精。冬季可適量食用黑芝麻、核桃等溫補(bǔ)食物,夏季減少辛辣刺激。適度練習(xí)八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,避免劇烈運(yùn)動大汗傷陽。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。出現(xiàn)口干咽痛、便秘等不適及時就醫(yī)。