懷孕44天B超看不到孕囊可能與實(shí)際受孕時(shí)間較晚、胚胎發(fā)育延遲或?qū)m外孕等因素有關(guān)。孕囊通常在孕5周左右可見，若月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵推遲，可能導(dǎo)致實(shí)際孕周小于計(jì)算孕周。
部分女性因月經(jīng)周期較長或排卵時(shí)間延后，受精卵著床時(shí)間相應(yīng)推遲，此時(shí)超聲檢查可能無法顯示孕囊。這種情況下需結(jié)合血HCG水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，若HCG翻倍正常，可等待1-2周復(fù)查超聲。胚胎發(fā)育遲緩也可能導(dǎo)致孕囊顯示延遲，常見于黃體功能不足、甲狀腺功能異常等情況，需通過孕酮檢測(cè)評(píng)估胚胎活性，必要時(shí)進(jìn)行黃體支持治療。宮外孕是需警惕的病理情況，當(dāng)血HCG超過2000IU/L而宮內(nèi)未見孕囊時(shí)，需重點(diǎn)排查輸卵管等異位妊娠可能，伴隨腹痛或不規(guī)則出血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。極少數(shù)情況下可能存在胚胎停育，需結(jié)合既往超聲及激素水平綜合判斷。
建議孕婦避免焦慮，遵醫(yī)囑定期復(fù)查血HCG和超聲檢查。保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，均衡攝入富含葉酸、鐵質(zhì)的食物如深綠色蔬菜和瘦肉。若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道大量出血或暈厥等癥狀，需緊急就醫(yī)排除宮外孕破裂等危險(xiǎn)情況。